患者男性，79歲，于入院前4個月無明顯誘因發(fā)現(xiàn)頸左側(cè)有一腫物，約5cm×4cm×3cm大小，來我院查頸部CT顯示甲狀腺左側(cè)腺葉占位，侵及氣管。為進(jìn)一步治療于2012年2月28日收入我院外三科。入院后，經(jīng)過全面的檢查并經(jīng)過多學(xué)科會診，王廣舜教授認(rèn)為：患者甲狀腺腫物較大，其位置位于聲門下水平，內(nèi)側(cè)及內(nèi)后方侵犯頸段氣管壁并呈結(jié)節(jié)狀突入氣管腔，相鄰氣管受壓變窄，氣管軟骨可見骨質(zhì)破壞。手術(shù)是目前較好治療方案，可以切除病灶后解除臨床梗阻癥狀，改善預(yù)后。如不手術(shù)切除，隨著病程進(jìn)展患者呼吸困難癥狀將會逐步加重。在與患者家屬講明病情后，患者家屬表示，非常愿意爭取手術(shù)機(jī)會。經(jīng)過積極、精心的準(zhǔn)備，手術(shù)在王廣舜教授的主持下如期進(jìn)行。由于患者氣管狹窄，氣管插管存在相當(dāng)大的難度和挑戰(zhàn)，在麻醉科醫(yī)師精心努力下，成功地將6號氣管插管經(jīng)鼻腔插入氣管中，手術(shù)得以順利進(jìn)行。術(shù)中切除甲狀腺左葉、峽葉和受侵頸段氣管的五個軟骨環(huán)及受侵頸段食管部分肌層并給予氣管端端吻合。手術(shù)歷時6小時30分，術(shù)中失血僅約300毫升，術(shù)后患者安返病房并轉(zhuǎn)入到ICU，之后，在外科重癥監(jiān)護(hù)室及胸外科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，患者恢復(fù)良好。

　　高齡患者的圍手術(shù)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，對該患者成功的手術(shù)治療，是天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院胸外科先進(jìn)技術(shù)水平的再次展示。