從天津市人力資源和社會保障局獲悉，從2012年1月1日起，天津市將調整城鄉居民基本醫療保險參保繳費、待遇享受等政策，進一步提高城鄉居民醫療保險待遇水平，不斷減輕參保人員負擔。政府補貼力度加大，門(急)診報銷標準大大提高，調整后，市民將在以下兩個方面受益。一是政府補貼標準大幅提高：政策調整后雖然個人繳費平均水平將在目前的基礎上提高十幾元，但政府補貼力度更大，標準將由目前人均補貼210元提高到300元。二是提高門(急)診報銷待遇水平：門(急)診報銷比例由過去最低的30%，統一提高到50%。

　　1、三檔籌資標準自愿選擇

　　據人社局有關負責人介紹，新一輪醫保政策調整中，成年居民籌資標準分為三檔，最高個人繳費標準為600元，由參保人根據自身情況自愿選擇。

　　第一檔，由每人每年240元調整為470元。其中，個人繳費由60元提高到70元，增加10元;政府補貼由過去180元提高到400元。

　　第二檔，由每人每年370元調整為700元。其中，個人繳費由160元調整為300元，相應政府補貼由210元提高到400元。

　　第三檔，由每人每年580元調整為1000元。其中，個人繳費標準由330元調整為600元，相應政府補貼由250元提高到400元。

　　同時，2012年學生、兒童籌資標準由現在的每人每年100元調整為120元，個人繳費維持50元標準不變，政府補貼由50元提高到70元。

　　2、意外傷害按花費等級報銷

　　6000元以下醫療費用報銷70%

　　為使參保人員得到更多的實惠，新一輪政策對參加2012年本市城鄉居民基本醫療保險的參保人員，繼續附加意外傷害保險，確保參保人員在意外傷害時得到治療救助和經濟補償。

　　2012年本市意外傷害保險待遇仍按照《2011年度天津市基本醫療保險意外傷害附加保險籌資和給付標準》執行。意外傷害發生的6000元以下的醫療費用，由意外傷害險資金報銷70%;超過6000元的住院醫療費用，由城鎮職工或城鄉居民基本醫療保險基金按照規定標準支付。參保人因意外傷害導致身體殘疾的補償金給付標準為：傷殘等級四級的2萬元，三級的2.5萬元，二級的3萬元，一級的3.5萬元，意外死亡的5萬元。

　　3、門(急)診醫療費報銷比例統一提高為50%

　　新一輪醫保政策調整后，本市城鄉居民門(急)診醫療費報銷比例將統一提高為50%，參保患者就醫負擔明顯減輕。

　　根據規定，在一個年度內，參保人員發生600元以上3000元以下的門(急)診醫療費用，由現行的按照繳費檔次高低分別報銷40%、35%、30%，統一調整為50%。同時，城鄉居民住院醫療費起付標準也略有調整：一級醫院由100元調整為300元，二級醫院由300元調整為400元，三級醫院仍為500元。2012年度居民醫保住院最高支付限額和報銷比例本次沒有調整，繼續執行現行標準。