本報訊 經過充分調研，與專家反復深入討論，《石獅市醫院綜合改革試點工作方案》日前經市委、市政府研究通過，該方案有八大亮點分別是成立醫院改革管委會、實行扁平化管理、醫院班子實行組閣制、引入第三方考核制、人事實行備案制、建立編制動態調整制、成立醫療服務聯合體、建立慢性病防治單病種按人頭總額預付費方式和社會力量支持醫院軟件建設。據優秀人士介紹，這八大亮點，是全省公立醫院改革首創，也是我市公立醫院改革的幾大特色。

　　聚焦石獅公立醫院改革

　　《石獅市醫院綜合改革試點方案》堅持公益性，發揮政府主導作用，以改革**機制和落實醫院自主經營管理權為切入點，統籌推進公立醫院管理體制、運營機制、**機制、監管機制和協作機制等綜合改革，切實提高醫療服務質量和水平，提高醫務人員積極性，提高社會滿意度，降低醫療服務成本和費用，促進公立醫院可持續發展。

　　在此次改革中，一大亮點就是創新公立醫院管理機制，成立石獅市公立醫院改革管理委員會(簡稱管委會)，組織協調推進公立醫院改革，確保醫院公益性。

　　第二個亮點是實行市公立醫院改革管理委員會領導下的院長負責制，醫院領導班子實行院長組閣制，院長選拔聘任后，副院長由院長提名，經管委會同意后，由市衛生局聘任。建立總會計師制度，總會計師人選由衛生局會同財政局提名，經管委會同意后，由市衛生局聘任。

　　第三個亮點就是實行藥品零差率，推行醫藥分開，合理調整醫療服務價格。具體做法是改革以藥補醫機制，公立醫院**由服務收費、藥品加成收入和財政**三個渠道，改為服務收費和財政**兩個渠道，建立以基本藥物、醫保、新農合甲乙類為主的醫院藥品總控目錄，優先配備、使用基本藥物，提高基本藥物使用比例，目錄外藥物使用比例嚴格控制在規定的指標范圍內。同時，按照總量控制、結構調整的原則，通過降低大型醫用設備檢查、治療價格，合理提高診療費、手術費、護理費等收費標準，體現醫療技術服務合理成本和醫務人員技術勞務價值，優化醫院收入結構。而提高部分的費用，大部分將通過新農合由政府買單。

　　第四個亮點是引入第三方考核機制。此次改革，推行院長任期目標考核制，建立以“社會滿意、管理有效、資產運營、發展持續、職工滿意”五個維度為主要指標的醫院績效考核機制。為確保考核公平公正，管委會決定建立院長任期目標的第三方考核機制，并將考核結果與院長續聘、獎懲和醫院財政**、醫院總體工資水平等掛鉤。同時建立社會多方參與的監督制度，全面推行院務公開，充分發揮社會各方面對公立醫院的監督作用。

　　第五個亮點是人事實行備案制，建立編制動態調整機制。醫院有用人自主權，需按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能上能下、能進能出的用人機制;創新編制和崗位管理，人員編制及**由審批制改為備案制，管委會負責審核公立醫院編制數量、**計劃和**辦法，由市醫院組織實施;醫院內設的職能部門和科室負責人任免、人員聘用、內部收入分配由醫院領導班子集體討論決定，全部人員逐步變身份管理為崗位管理。

　　其他幾個亮點分別是成立醫療服務聯合體，探索組建市醫院、基層醫療衛生機構醫療服務聯合體，形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式，全面提升我市整體醫療衛生服務能力，并加強與福建醫科大學附屬第二醫院協作，全面提升時醫院診療技術水平;建立慢性病防治、單病種按人頭總額預付費方式，加強預防保健，推行全科醫生簽約醫療合同服務制，減少病人和社會負擔;此外，在加大財政投入的同時，探索社會力量支持重點學科建設和設立專項基金，用于醫療救助和**醫務人員。(轉摘石獅日報 許長財)