類風濕關節炎會有哪些癥狀
時間:2016-06-07來源:求醫網
類風濕關節炎會有哪些癥狀?據觀察,類風濕關節炎的第一次發作時間多數在冬春季節,以每年11月、12月和2月份的發病率最高。類風濕關節炎的臨床表現與病程差異很大,從短暫、輕微的少關節炎到急劇進行性的多關節炎及周身血管炎。關節侵犯程度與周身癥狀及關節外表現的輕重不平行。
類風濕關節炎病人大約有5%~15%呈急性發作,超過半數起病緩慢。一般來說,關節癥狀雖然是該病最突出的表現,但最初卻不一定出現關節的癥狀,而且也不一定是最明顯的臨床表現。病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛,或伴有全身肌肉疼痛,繼而出現1~2個關節的疼痛和僵硬,僵硬往往在晨間較為明顯,稱為晨僵,可持續幾小時,這時關節的外觀并無異常。接著便出現關節腫大和疼痛,逐漸為對稱性多關節腫痛;四肢大小關節呈游走性疼痛、腫脹;近端指間關節呈具有特征性的梭形腫脹。關節腫痛的結果,使活動受到限制,慢慢就出現肌肉萎縮,關節強硬變形。有些病人病變累及顳頜關節,以致張口困難,連吃蘋果、梨、饅頭都不方便。如果四肢的重要關節僵硬變形的話,病人不但喪失了勞動力,甚至連生活也不能自理。另外需要指出的是:類風濕關節炎不是一個關節局部的疾病,而是一個全身性疾病,因此有些病人可出現全身其他系統的病變,如類風濕結節、皮膚潰瘍、淋巴結腫、肺纖維化、脾腫大、鞏膜炎等。
關節腫痛以指、趾小關節的發病率最高,且最早出現。如果大關節首先發作,多以單個關節疼痛或腫脹開始者,應該注意與感染性關節和痛風性關節炎等病相區別。
部分病人的胸鎖、寰杓關節(位于咽喉)及其他部位頸椎均可受累。寰枸關節受累,可致頸前疼痛、吞咽困難、呼吸短促或聲音嘶啞。腕部屈肌腱鞘炎壓迫正中神經時,可引起腕管綜合征。胭窩囊腫是由膝關節滑膜炎發展而來的,當膝關節活動時,膝內壓力增加,大量滑液外滲,形成一個囊狀包裹囊腫,積液進入胭窩滑囊后則不易逆流,致使囊腫逐漸增加,嚴重者可出現囊腫
破裂,使積液進入腓腸肌(即小腿肚)或踝關節而引起局部突然疼痛、腫脹或軟組織包塊。滲出積液增多時可壓迫靜脈,導致小腿腫脹或靜脈曲張,甚至引起類似血栓性靜脈炎的表現,將足過度背屈時腓腸肌會出現疼痛、下肢腫脹,并伴全身發熱及血白細胞升高。
類風濕關節炎會有哪些癥狀?以上是相關內容的介紹,在這里醫生主任建議患者朋友們患上類風濕性關節炎應當及早去醫院接受檢查治療,切勿拖延,這也是對自己身心健康的負責,祝您早日康復。
【本文由廣州河興痛風研究院供稿】
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