病毒性肝炎怎么進行治療比較好
時間:2017-03-22來源:求醫網
病毒性肝炎是一種臨床比較多見的肝部疾病,其主要是由于多種肝炎而引起的病毒性的傳染病。針對于這種疾病,我們需要盡早的開始治療,從而避免更嚴重的危害出現。說到治療,您知道病毒性肝炎怎么進行治療比較好?
病毒性肝炎怎么進行治療比較好?
(1)α-干擾素是能阻止病毒在患者肝細胞內的復制的,且具有一定的免疫調節的作用。治療的劑量每日不能低于100萬U,皮下或者是肌注每日1次,亦有隔日注射1次者。療程3~6個月。可使約1/3患者血清HBVDNA陰轉,HbeAg陽性轉為抗-Hbe陽性,HBVDNA聚合酶活力下降,HCVRNA轉陰,但停藥后部分病毒性肝炎病例以上血清指標又逆轉。
早期,大劑量,長療程干擾素治療可提高病毒性肝炎的療效。副作用有發熱、低血壓、惡心、腹瀉、肌痛乏力等,可在治療病毒性肝炎初期出現,亦可發生暫時性脫發、粒細胞減少,血小板減少,貧血等,但停藥后可迅速恢復。
(2)干擾素誘導劑治療病毒性肝炎:聚肌苷酸在體內可通過誘生干擾素而阻斷病毒復制,但誘生干擾素的能力較低。一般用量為2~4mg肌注,每周2次,3~6個月為一療程;亦有采用大劑量(每次10~40)靜泳滴注,每周2次者。對HbeAg近期轉陰率似有一定作用。無副作用。近又合成新藥Ampligen(PolyI:C·12U)是一種作用較聚肌胞強大的干擾素誘生劑。
(3)阿糖腺苷及單磷阿糖腺苷主要能遏制病毒的DNA聚合酶及核苷酸還原酶活力,從而阻斷HBV的復制,抗病毒作用較強但較短暫,停藥后有反跳。Ara-A不溶于水,常用劑量為每日10~15mg/公斤,稀釋于葡萄液1000ml內,緩慢靜脈滴注12小時,連用2~8周,病毒性肝炎患者的副作用為發熱、不適、納差、惡心、嘔吐、腹脹、全身肌肉及關節痛、血粘板減少等。
(4)抗病毒治療病毒性肝炎需要視病情而定,甲、戊型肝炎不會轉成慢性,不需抗病毒治療。真正的急性乙型肝炎患者中多數可白愈不轉成慢性,若3個月后肝功能仍不好轉,再考慮抗病毒治療。急性丙型肝炎主張積極抗病毒治療。
目前抗病毒藥物效果均不夠理想,其中干擾素、拉米吱唉、氧化苫參堿(苦豆子中提取的生物堿)均有一定療效,但應到專科醫院治療病毒性肝炎,對重型肝炎不主張抗病毒治療。
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