視神經(jīng)萎縮的臨床治療方法

　　(一)治療

　　原發(fā)性視神經(jīng)萎縮的治療，首先應(yīng)積極尋找病因，治療其原發(fā)疾病。絕大多數(shù)垂體腫瘤引起的視神經(jīng)萎縮即使視力損害已經(jīng)非常嚴(yán)重，但術(shù)后視力常可得到良好的恢復(fù)。外傷后視神經(jīng)管骨折引起的視神經(jīng)萎縮，如能早期手術(shù)減壓、清除骨折片對(duì)視神經(jīng)的壓迫，也可收到較好的療效。其他原因引起的視神經(jīng)萎縮則治療效果很差，可試給予大劑量的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物及血管擴(kuò)張劑。

　　繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮通常無(wú)有效的治療方法。如在病程早期積極治療視盤炎及盡早解除顱內(nèi)高壓，或許能起到一定的治療作用，但晚期無(wú)任何治療效果。

　　上行性視神經(jīng)萎縮無(wú)特殊治療方法。

　　除病因治療外，早期采用大量B族維生素，血管擴(kuò)張劑、能量合劑等藥物以加強(qiáng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)。硝酸士的寧1毫克球后注射，每日一次，10次為一療程，有提高視覺(jué)興奮作用。中藥可用消遙散加減和補(bǔ)中益氣湯等。新針療養(yǎng)法，主穴為風(fēng)池、睛明和球后，配穴為瞳子，絲竹空，光明、失明、合谷、腎俞和肝俞等。理療可用碘離子透入等。

　　(二)預(yù)后

　　視神經(jīng)萎縮系視神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害的最終結(jié)局，一般視力預(yù)后均很差，病人最后多以失明而告終。但垂體腫瘤壓迫視交叉所引起的下行性視神經(jīng)萎縮，絕大多數(shù)病人在手術(shù)切除垂體腫瘤后，視力可有驚人的恢復(fù)。