疑病癥(疑病性神經(jīng)癥)

治療疑病癥的方法
1、心理治療
以支持性心理治療為主,開始要耐心細(xì)致的聽取疑病癥患者的訴述,讓他們出示各種檢查結(jié)果,持同情關(guān)心的態(tài)度。與患者建立良好的關(guān)系,在患者信賴醫(yī)生的基礎(chǔ)上引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)其疾病的本質(zhì)不是軀體疾病,而是一種心理障礙。在認(rèn)可接納患者確實(shí)存在明顯軀體不適感的基礎(chǔ)上,對(duì)疾病的性質(zhì)進(jìn)行科學(xué)合理的解釋,避免糾纏于討論癥狀本身。另外,環(huán)境的轉(zhuǎn)移,生活方式的改變,參加各種社交活動(dòng)可轉(zhuǎn)移患者的注意力,引導(dǎo)患者做另一種有趣的事情,也可獲得一定的改善。
森田療法對(duì)消除疑病可有一定作用。認(rèn)知行為治療技術(shù)可提供新的信息,幫助患者改變對(duì)癥狀的看法,從使患者能認(rèn)識(shí)到引起這些軀體癥狀的真正原因。
2、藥物治療
藥物治療主要針對(duì)患者的抑郁、焦慮等情緒癥狀,可使用抗焦慮與抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取遏制劑,苯二氮卓類藥物等。對(duì)于確實(shí)難以治療的病例可選用小劑量的非典型抗精神病藥,如喹硫平、利培酮等以提高療效。

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