小兒腦積水的主要原因
時間:2015-03-05來源:求醫(yī)網
先天性發(fā)育異常(30%):
(1)大腦導水管狹窄,膠質增生及中隔形成:以上病變均可導致大腦導水管的梗死,這是先天性腦積水最常見的原因,通常為散發(fā)性,性連鎖遺傳性導水管狹窄在所有先天性腦積水中僅占2%。
(2)Arnold-Chiari畸形:因小腦扁桃體,延髓及第四腦室疝入椎管內,使腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水,常并發(fā)脊椎裂和脊膜膨出。
(3)Dandy-Walker畸形:由于第四腦室中孔及側孔先天性閉塞而引起腦積水。
(4)扁平顱底:常合并Arnold-Chiari畸形,阻塞第四腦室出口或環(huán)池,引起腦積水。
(5)其他:無腦回畸形,軟骨發(fā)育不良,腦穿通畸形,第五,六腦室囊腫等均可引起腦積水。
產傷(30%):
在先天性腦積水中,先天性發(fā)育異常約占2/5,而非發(fā)育性病因則占3/5,新生兒缺氧和產傷所致的顱內出血,腦膜炎繼發(fā)粘連是先天性腦積水的常見原因,新生兒顱內腫瘤和囊腫,尤其是顱后窩腫瘤及脈絡叢乳頭狀瘤也常導致腦積水。
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