小腸腫瘤的常規(guī)檢查
時(shí)間:2015-03-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
小腸腫瘤診斷較困難,易延誤診斷及治療。良性腫瘤常見有腺瘤,平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等,部分可惡變。
1、X線檢查:腹部透視可見氣液平面,腹部平片還可見軟組織塊陰影。小腸氣鋇雙對(duì)比造影檢查對(duì)檢出小腸轉(zhuǎn)移瘤有較重要價(jià)值。
2、B超和CT:B超和CT便于發(fā)現(xiàn)腫瘤的大小、位置 浸潤(rùn)深度及與周圍組織的關(guān)系,并可發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶,腫瘤直徑大于2cm即可顯示。口服造影劑做CT掃描,可顯示腸腔不規(guī)則、破壞、龕影和竇道等,并可清楚顯示腸外轉(zhuǎn)移灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、選擇性腸系膜動(dòng)脈造影:對(duì)于診斷小腸轉(zhuǎn)移性腫瘤頗有幫助,對(duì)提高小腸轉(zhuǎn)移瘤的檢出率和定位診斷具有較高價(jià)值,尤其是對(duì)于腫瘤伴有出血者診斷價(jià)值更大。文獻(xiàn)報(bào)道該法陽性率>90%。
4、纖維內(nèi)鏡檢查:對(duì)于十二指腸內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤很有幫助,近端空腸可選用小腸鏡,遠(yuǎn)端回腸可用結(jié)腸鏡檢查。
5、腹腔鏡檢查:可直觀發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)病變 并可取活檢確診,但系有創(chuàng)性檢查,費(fèi)用高,臨床上少用。
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