常見的兩種戒煙治療方式

　　戒煙除了需要患者本身極強(qiáng)的意志力外，對(duì)于一些重度煙草成癮者還需要藥物治療，常見的戒煙治療有兩種方式，分別為：行為干預(yù)、藥物或替代治療。

　　行為干預(yù)是戒煙治療的重要措施

　　吸煙者除了對(duì)香煙中的尼古丁成癮之外，還有心癮和手癮，比如緊張、疲勞的時(shí)候就想點(diǎn)一支煙，或者飯后習(xí)慣動(dòng)作手里要點(diǎn)夾一支煙。WHO煙草或健康合作中心組織研究員肖丹指出，能夠明顯提高長(zhǎng)期戒煙率的有效治療手段包括戒煙勸誡、戒煙咨詢、戒煙熱線及藥物治療。

　　其中，戒煙勸誡、戒煙咨詢、戒煙熱線是目前在全世界范圍內(nèi)被證明有效的非藥物干預(yù)方式。

　　戒煙治療要靠自身意愿來幫助完成，但目前很多煙民對(duì)吸煙的危害認(rèn)識(shí)不足，即使認(rèn)識(shí)到吸煙有害健康，也很少有人堅(jiān)持就診，最主要的原因是缺乏戒煙的信心。戒煙是“持久戰(zhàn)”，很多人難以堅(jiān)持。這時(shí)候，醫(yī)生的勸誡能夠起到很大的作用。

　　藥物或替代戒煙治療

　　對(duì)于部分中度以及重度煙草成癮者來說，行為干預(yù)所取得的效果是有限的。戒煙未成功率達(dá)到55%，戒斷一個(gè)月以上又復(fù)吸的達(dá)到29%。

　　戒煙成功需要戒煙者具備極強(qiáng)的自我控制能力，但即便具備自我行為管理能力，仍有三分之一的煙民戒煙不成功。排除心理因素之外，這些戒煙者多數(shù)已經(jīng)形成嚴(yán)重的煙草依賴，通過行為干預(yù)效果不理想。這時(shí)候就需要使用戒煙藥物。

　　目前，戒煙藥物有尼古丁替代療法、鹽酸安非他酮緩釋劑以及尼古丁受體部分激動(dòng)劑伐尼克蘭。伐尼克蘭作為戒煙的新藥，其作用機(jī)制與其他戒煙藥物不同，它是一種選擇性N型乙酰膽堿受體部分激動(dòng)劑，能特異性地和α4β2亞型受體相結(jié)合，有受體激動(dòng)劑和拮抗劑雙重性質(zhì)，其既可阻斷吸煙的獎(jiǎng)賞效應(yīng)，又可減少戒煙后對(duì)煙草的心理渴求和戒斷癥狀的產(chǎn)生。

　　目前有多種有效的戒煙治療藥物，除禁忌癥外，所有嘗試戒煙的患者都應(yīng)該使用。戒煙干預(yù)措施和輔助藥物治療使得戒煙成功率大大提高。

　　戒煙患者在戒煙時(shí)采取行為干預(yù)和藥物治療是最常規(guī)的療法，同時(shí)患者自身超強(qiáng)的意志力也相當(dāng)重要，戒煙的同時(shí)更要戒除患者的心癮、手癮，以達(dá)到更好的治療效果。