動脈閉塞如何治療好得比較快
時間:2015-05-28來源:求醫網
動脈閉塞對于我們的健康危害很大,很多患者因為沒有及時的治療,造成很嚴重的后果,那么動脈閉塞如何治療好得比較快呢?下面我們一起來了解一下吧。
動脈閉塞的治療:
1.一般治療:用降脂、降壓及擴張血管藥物。如靜滴低分子右旋糖酐、川芎嗪、脈絡寧等,對早期間歇跛行可緩解癥狀。
2.溶栓治療:對病變范圍大而廣的病例,常因粥樣硬化斑塊形成后繼發前向及后向的血栓形成。因此需先做血栓溶解治療后再做血管成形術,才能取得理想效果。溶栓方法有:
①鏈激酶(streptokinase)治療:將導管插入栓塞的血管內,每間隔5min注鏈激酶2500U,平均2.5h(1~7h),即刻再通率75%,發生出血傾向為4.2%。
②阿替普酶(纖溶酶原激活劑,rt-PA)治療:阿替普酶(rt-PA)能產生快速溶栓作用,并特異作用于凝血塊而不引起全身性纖維蛋白溶解,故無出血不良反應。且生物半衰期短,無抗原作用,是較理想的溶栓劑。動脈滴注阿替普酶(rt-PA)0.1ms/(kg?h),持續1~6.5h,產生溶栓作用達92%(23/25)。
3.介入治療:經皮腔內血管形成術(pereutaneous transluminal angioplasty,PTA)對髂動脈病變初期成功率為96%,遠期(1~7年)暢通率為90%,可與血管重建術媲美。因此對髂動脈阻塞的治療,PAT應屬優選。
激光血管成形術(laser angioplasty):激光血管成形術治療股動脈狹窄,初期有效率約為52%。因激光治療存在一些斑塊吸收激光劑量的計算等問題,尚待進一步改進。
經皮穿刺血管腔內支架植入術:經皮穿刺血管腔內支架植入術是將一能自動擴張的金屬支架,經動脈導管穿刺植入病變處后,支架自動擴張,建立通道。20世紀90年代已應用于臨床。此法適用于不能做手術的老年靜息痛病人。
4.手術治療:血管重建術是通過重建動脈通道,增加血流灌注。
(1)血管旁路移植術:用自體大隱靜脈優于人造血管。
(2)動脈血栓內膜切除術:適用于髂動脈病變。
(3)大網膜移植術:適用于不能做旁路移植術的脛腓動脈病變。
動脈閉塞如何治療好得比較快?專家解釋說,老年人中動脈閉塞的發病率幾乎占占優位,患者常伴有高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病及吸煙習慣和腦力活動較多,凡對有高血壓、高脂血癥、糖尿病等家族史的人群宜早期注意血壓、血糖、血脂的變化,采取相應的對策。動脈閉塞患者如有糖尿病,應及時控制血糖,包括飲食控制、鍛煉及降糖藥的使用,如有膽固醇增高,則應控制膽固醇飲食,應嚴格控制熱量的攝入。
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