妊高癥如何治療好得比較快
時間:2015-05-29來源:求醫網
妊高癥是導致產婦和胎兒死亡的嚴重疾病,有營養不良癥狀或身體矮胖的準媽媽更容易患病,該病的主要表現包括有浮腫、高血壓、蛋白尿。重度妊高癥對胎兒的影響表現以早產、死產、新生兒窒息死亡等。盡早根據病情程度,選擇通過非藥物療法和藥物療法進行治療十分關鍵,那么患上妊高癥如何治療好得比較快呢?下面我們一起來了解一下吧。
妊高癥的治療:
妊娠期高血壓疾病治療在臨床上的一般基本原則手法是鎮靜、解痙、降壓、利尿,適時終止妊娠。病情程度不同,治療原則略有不同:1、妊娠期高血壓:一般采用休息、鎮靜、對癥等處理后,病情可得到控制,若血壓升高,可予降壓治療;2、子癇前期:除了一般處理,還要進行解痙、降壓等治療,必要時終止妊娠;3、子癇:需要及時控制抽搐的發作,防治并發癥,經較短時間控制病情后及時終止妊娠;4、妊娠合并慢性高血壓:以降血壓為主。
1、一般處理:
(1)休息:對于輕度的妊娠高血壓孕婦可以住院觀察也可在家治療,但子癇前期患者是建議住院治療的。孕婦要保證充足的睡眠,取左側臥位,每天休息不少于10小時。左側臥位可減輕子宮對腹主動脈、下腔靜脈的壓迫感,從而增加回心血量,改善子宮胎盤的血供。左側臥位24小時可使舒張壓降低10mmHg。
(2)密切監護母兒狀態:應詢問孕婦是否出現頭痛、視力改變、上腹不適等癥狀。每日測體重及血壓,每日或隔天復查尿蛋白。定期監測血壓、胎兒發育狀況和胎盤功能。
(3)間斷吸氧:可增加血氧含量,改善全身主要臟器和胎盤的氧供。
(4)飲食:應包括充足的蛋白質、熱量,不限鹽和液體,但對于全身水腫者應適當限制鹽的攝入。
2、鎮靜:輕度患者一般不需要藥物治療,對于精神緊張、焦慮或睡眠欠佳者可給予鎮靜劑。對于重度的子癇前期或子癇患者,需要應用較強的鎮靜劑,防治子癇發作。如地西泮、哌替啶、氯丙嗪、異丙嗪等。
3、解痙:治療子癇前期和子癇的主要方法,可以解除全身小動脈痙攣,緩解臨床癥狀,控制和預防子癇發作。優選藥物為硫酸鎂。
4、降壓:目的為延長孕周或改變圍生期結局。對于收縮壓≥160 mmHg,或舒張壓≥110 mmHg或平均動脈壓≥140 mmHg者,以及原發性高血壓妊娠前已用降血壓藥者,須應用降壓藥物。降壓藥物選擇原則:對胎兒無毒副作用,不影響心每搏輸出量、腎血流量及子宮胎盤灌注量,不致血壓急劇下降或下降過低。如肼屈嗪、拉貝洛爾、硝苯地平等。
5、擴容:臨床上一般并不主張用擴容劑,該情況用于嚴重的低蛋白血癥、貧血。可選用人血白蛋白、血漿和全血。
6、利尿:臨床上一般同樣不主張應用,僅用于全身性水腫、急性心力衰竭、肺水腫、或血容量過多且伴有潛在性肺水腫者。常用有呋塞米等。
7、適時終止妊娠:是治療嚴重妊娠期高血壓疾病的有效措施。應嚴格把握終止妊娠的指征。
妊高癥如何治療好得比較快?專家解釋說,妊娠高血壓是嚴重危害孕婦和胎兒健康的常見疾病之一,直接危及孕產婦和未產兒的生命安全,因此妊娠高血壓的治療非常重要。由于每個孕婦所表現的癥狀不同,醫生會根據孕婦的癥狀、懷孕的周數、胎兒的狀況、疾病的嚴重程度來決定治療的方向。
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