一、躁狂癥常見(jiàn)癥狀

　　易激惹、行為及情緒異常、躁郁樣、情緒起伏大

　　二、躁狂癥癥狀

　　躁狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲，思維奔逸和精神運(yùn)動(dòng)性興奮。

　　1.心境高漲：

　　病人表現(xiàn)輕松、愉快、興高采烈，洋洋自得，喜形于色的神態(tài)，好像人間從無(wú)煩惱事。心境高漲往往生動(dòng)、鮮明、與內(nèi)心體驗(yàn)和周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)，具有感染力。病人常自稱是“樂(lè)天派”、“高興極了”、“生活充滿陽(yáng)光，絢麗多采”。情緒反應(yīng)可能不穩(wěn)定、易激惹，可因細(xì)小瑣事或意見(jiàn)遭駁斥，要求未滿足而暴跳如雷，可出現(xiàn)破壞或攻擊行為，有些病人躁狂期也可出現(xiàn)短暫心情不佳。

　　2.思維奔逸：

　　聯(lián)想過(guò)程明顯加快，概念接踵而至，說(shuō)話聲大量多，滔滔不絕。因注意力分散，話題常隨境轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)觀念飄忽，音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。病人常有“腦子開(kāi)了竅”、“變聰明了”、“舌頭跟思想賽跑”的體驗(yàn)。

　　3.自我評(píng)價(jià)過(guò)高：

　　在心境高漲背景上，自我感覺(jué)良好。感到身體從未如此健康，精力從未如此充沛。才思敏捷，一目十行。往往過(guò)高評(píng)價(jià)自己的才智、地位、自命不凡，可出現(xiàn)夸大觀念。

　　4.精神運(yùn)動(dòng)性興奮、躁狂病人興趣廣，喜熱鬧、交往多，主動(dòng)與人親近，與不相識(shí)的人也一見(jiàn)如故。與人逗樂(lè)，愛(ài)管閑事，打抱不平。凡事缺乏深思熟慮，興之所致狂購(gòu)亂買，每月工資幾天一掃而光，病人雖終日多說(shuō)，多動(dòng)，甚至聲嘶力竭，卻毫無(wú)倦意，精力顯得異常旺盛。

　　5.食欲、性欲一般是增強(qiáng)的，睡眠需求減少。

　　三、躁狂癥診斷

　　1、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：以情緒高漲或易激惹為主要特征，且癥狀持續(xù)至少一周，在心境高揚(yáng)期，至少有下述癥狀中的三項(xiàng)：

　　1)言語(yǔ)比平時(shí)顯著增多。

　　2)聯(lián)想加快，或觀念飄忽，或自感言語(yǔ)跟不上思維活動(dòng)的速度。

　　3)注意力不集中，或者隨境轉(zhuǎn)移。

　　4)自我評(píng)價(jià)過(guò)高，可達(dá)妄想程度。

　　5)自我感覺(jué)良好，如感頭腦特別靈活，或身體特別健康，或精力特別充沛。

　　6)睡眠的需要減少，且不感疲乏。

　　7)活動(dòng)增多，或精神運(yùn)動(dòng)性興奮。

　　8)行為輕率或追求享樂(lè)，不顧后果，或具有冒險(xiǎn)性。

　　9)性欲明顯亢進(jìn)。

　　2、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，至少有下述情況之一：

　　1)工作，學(xué)習(xí)和家務(wù)勞動(dòng)能力受損。

　　2)社交能力受損。

　　3)給別人造成危險(xiǎn)或不良后果。

　　3、排除標(biāo)準(zhǔn)：

　　1)不符合腦器質(zhì)性精神障礙，軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙。

　　2)可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，若同時(shí)符合精神分裂癥的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

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