結直腸癌有哪些癥狀
時間:2015-07-23來源:求醫網
一、結直腸癌典型癥狀
陣發性腹痛、腹瀉、消化不良、便血、便秘、腹水、腹脹、腹部壓痛、腹痛、消瘦
二、結直腸癌癥狀
1.結直腸癌早期癥狀
直腸癌在早期缺少癥狀,病人無明顯異常改變。當腫塊達1~2cm時,由于腫瘤的侵蝕,腸粘膜遭受到腫塊的異物性刺激,分泌物增多,因此在排便時也有少量的粘液排出,多數在大便的前端或于糞便的外面附著。隨著腫瘤的增大,分泌粘液也增加,有時隨著排氣或突然咳嗽腹內壓增加,可有粘液從肛門流出。當腫瘤增大,形成潰瘍或有壞死合并感染時,便會出現明顯的直腸刺激癥狀,出現排便次數和糞便性質的改變。排便次數增加,每天2~3次,呈粘液便,稀便,粘液血便。常被誤診為“腸炎”“痢疾”“潰瘍性結腸炎”等。但是,直腸癌腹瀉癥狀并不象結腸炎那樣,來勢急,好轉快;也不象痢疾那樣典型的出現里急后重癥狀。直腸癌的直腸刺激癥狀是既緩慢又逐漸進展,在合并感染時刺激癥狀明顯,一經對癥處理也可以暫時好轉,但是經過較長時間的治療仍有粘液血便者,應引起足夠的重視。當病人出現下列情況時,應去醫院做詳細檢查。
(1)大便習慣異常,排便次數增加,同時出現少量粘液性便、粘液血便,經治療不好轉者,或經治療后好轉而復發者,應及時確診治療。
(2)既往有粘液便、腹瀉病史,但癥狀輕微者突然增重,與原來排便次數、排便的性質發生變化時,也應再次復查確診。
(3)無明顯原因的便秘與腹瀉交替出現,經短期治療無好轉者,在胃部經過鋇劑透視未發現異常時,應去醫院做直腸部位的檢查。
(4)排便費力,排出的大便有壓跡,呈槽溝狀扁條狀、細條狀等,一定要做直腸指診。以上四種情況有任何一項都應及時去醫院檢查。有條件的地方建議請外科或肛腸科醫生檢查。
2、結直腸癌中晚期癥狀
早期直腸癌的臨床特征主要為便血和排便習慣改變,在癌腫局限于直腸粘膜時便血作為單獨的早期癥狀占85%,可惜往往未被病人所重視。當時作肛指檢查,多可觸及腫塊,中、晚期直腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外,尚有排便次數增多,排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。癌腫增大可致腸腔狹窄,出現腸梗阻征象。
直腸癌到晚期常侵犯周圍組織器官,如膀胱和前列腺等鄰近組織,引起尿頻、尿急和排尿困難。侵及骶前神經叢,出現骶尾和腰部疼痛。直腸癌還可以向遠處轉移到肝臟,引起肝腫大,腹水、黃疸,甚至惡液質等表現。
直腸癌容易被誤診。早期出現的大便次數增多、大便有粘液和膿血時,易誤診為痢疾、腸炎或痔瘡等疾病,因而失去了早期治療的機會。因此,成年人出現排便異常時,應提高警惕,必要時作直腸鏡或乙狀結腸鏡檢查。
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