寶寶患有肚臍疝氣時(shí)應(yīng)該怎么辦
時(shí)間:2015-11-25來源:求醫(yī)網(wǎng)
寶寶患有肚臍疝氣時(shí)應(yīng)該怎么辦?寶寶肚臍疝氣的常見原因就是由于臍帶脫落后,臍孔兩邊的腹直肌尚未合攏,一旦腹腔內(nèi)壓力增高,腹膜便向外突出而造成疝。所以家長在生活中一定要多多注意自己孩子的身體狀況,一旦出現(xiàn)異常,就要及時(shí)的帶寶寶前往醫(yī)院進(jìn)行檢查以及治療,以免耽誤了寶寶的治療,下面我們來看看寶寶患有肚臍疝氣時(shí)應(yīng)該怎么辦。
盡管新生兒斷臍后在腹壁形成一薄弱區(qū),但隨著寶寶的發(fā)育,腹壁肌肉逐漸增強(qiáng),臍環(huán)缺損會(huì)逐漸變小,加上小兒無端哭鬧的減少,典型肚臍疝氣絕大多數(shù)可在1-2歲間自愈;此外,肚臍疝氣嵌頓的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)低于腹股溝斜疝,即使嵌頓也容易復(fù)位,故肚臍疝氣一般無須特殊處理,醫(yī)生只是給予解釋。對部分較特殊的病例采用如下的方法。
個(gè)別臍環(huán)偏小,小兒又愛哭鬧,屢發(fā)肚臍疝氣嵌頓者,可試用“膠布粘貼法”,以加速臍孔閉合。粘貼膠布應(yīng)為醫(yī)用膠布,寬約5厘米,長度超過病兒腰圍6-10厘米,一側(cè)膠布端剪小像舌頭樣伸出(長約5厘米),另側(cè)膠布中間開橫口,以便讓對側(cè)舌頭樣膠布插入后粘貼。膠布經(jīng)過的腰背部可內(nèi)墊紗布,粘貼時(shí)必須使疝囊空虛或呈內(nèi)陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次,可連續(xù)貼用3-6月。使用中注意保護(hù)皮膚,防止起泡糜爛。粘貼要領(lǐng)是適度貼緊,每次粘貼均使臍現(xiàn)變小,以促使臍稱愈合。為防止膠布滑脫,外面也可加彈性帶(松緊帶),由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥,以上操作應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員完成。另一種方法為"彈性腹帶",此法對新生兒、小嬰兒尤為適用,可先選用,通常白天佩帶,夜睡時(shí)松下,并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度,以起到既防止肚臍疝氣過分膨出,又保證小兒飲食入量和腹部發(fā)育。彈性腹帶操作較簡便,家長完全能夠勝任,而且受到過分憂慮的家長(特別希望寶寶能得到治療)的歡迎。有些家長沿用舊習(xí),采用大銅錢或硬幣以布帶勒緊腹部,企圖擋住肚臍疝氣膨出,既無療效,還可能造成損傷,所以應(yīng)棄之不用。
若病兒2-4歲以后肚臍疝氣仍不愈合、或臍環(huán)徑較大(超過2厘米),或內(nèi)臟與肚臍疝氣疝囊有粘連(疝內(nèi)容不能完全復(fù)位)以及少數(shù)不典型疝持久不愈者,可考慮肚臍疝氣修補(bǔ)術(shù)。
隨著年齡的增長,疝環(huán)口也會(huì)逐漸縮小,一般在2歲以內(nèi)部可自然閉合,因此只要沒有腹痛,嘔吐(腸子被環(huán)口夾住)或局部感染,一般不需特殊處理。如果肚臍疝氣較大,為了加快其愈合,可取一條寬約4-5厘米的松緊帶,在其中心處用布固定半只乒乓球,球的凸面對準(zhǔn)臍孔,使腸子不再突出,松緊帶兩頭用可調(diào)節(jié)長短的扣子固定,壓力應(yīng)保持在既能保證腸子不再突出,而又不影響呼吸和吃奶為準(zhǔn),使用后每2-3小時(shí)檢查一次,以防止皮膚擦傷。
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