甲狀腺疾病會不會發展成甲狀腺癌
時間:2015-12-04來源:求醫網
甲狀腺疾病會不會發展成甲狀腺癌?這是甲狀腺疾病患者們非常關心的,本文在此提醒患者們甲狀腺疾病是與甲狀腺癌有著關系的,結節性甲狀腺腫、甲狀腺增生、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等甲狀腺疾病都可能與甲狀腺癌有著非常大的關系,患者朋友們在生活中要注意這些,若是患者不了解可以跟隨本文來詳細看一看。
甲狀腺疾病有可能發展成甲狀腺癌的疾病如下:
1、甲狀腺增生:甲狀腺增生與甲狀腺癌的關系尚不明確,有報道發現先天性增生性甲狀腺腫長期得不到適當的治療,最終發生甲狀腺癌,因而及時發現先天性增生性甲狀腺腫,并予甲狀腺激素替代治療,消除TSH的長期刺激非常重要。
2、結節性甲狀腺腫: 結節性甲狀腺腫中發生甲狀腺癌一向受到重視,是甲狀腺癌發病相關的危險因素,甲狀腺癌在結節性甲狀腺腫中的發生率可高達4%~17%,但結節性甲狀腺腫與甲狀腺癌的相互關系也一向存在爭議,從良性結節向分化良好癌進展的關系不清。
3、甲狀腺腺瘤:多數人認為甲狀腺癌的發生與單發性甲狀腺腺瘤,如果甲狀腺癌繼發于甲狀腺腺瘤,甲狀腺癌的類型應該以濾泡狀癌為主,但實事是甲狀腺乳頭狀癌占絕大多數,甲狀腺濾泡狀癌的患者常有以前存在腺瘤的歷史,但要證實兩者的關系卻相當困難,即使采用組織學觀察也難以證實它們之間的關系。
4、甲狀腺功能亢進癥:由于甲亢患者的血清TSH呈低水平,既往認為在甲亢患者中不發生甲狀腺癌,或甲狀腺癌的發病率在甲亢患者和普通人群中0.6%~1.6%一致,甲狀腺癌發生率為2.5%~9.6 %,而在甲狀腺癌中,甲亢的發生率可達3.3%~19%,而手術治療的甲亢患者或是因甲狀腺較大,或是因為已存在甲狀腺結節,故實際的發病率不清楚,且大多數采用藥物治療,因此應重視甲亢合并甲狀腺癌的臨床情況,更應警惕甲狀腺癌的存在。
5、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎:近年來,在HT中發現甲狀腺癌的報告越來越多,發生率4.3%~24%,差異較大,而且由于HT多不需要手術治療,實際的發病情況較難于估計,HT與甲狀腺癌可以是兩種無關聯的疾病而同時共存于甲狀腺的腺體中,另一方面,局灶性的HT也可能是機體對甲狀腺癌的免疫反應,可能HT導致甲狀腺濾泡細胞破壞,甲狀腺功能減退,甲狀腺激素分泌減少,反饋性引起TSH增高,TSH持續刺激甲狀腺濾泡細胞,甲狀腺濾泡細胞過度增生而癌變;也可能TSH作為促進因素,在甲狀腺致癌基因過度表達的同時發生癌變;還有人認為HT與甲狀腺癌有著共同的自身免疫異常的背景。
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