骨髓炎(骨髓炎癥)
B超可幫助診斷小兒急性骨髓炎
時(shí)間:2015-02-03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒急性骨髓炎的早期診斷對(duì)預(yù)后有極其重要的意義,如延誤診斷,其致殘率和死亡率分別為20%、1%。普通X線片在急性骨髓炎發(fā)病后10-12天才能觀察到骨質(zhì)破壞、骨膜增生等骨質(zhì)本身的改變,因而不能作為早期診斷的依據(jù)。據(jù)報(bào)道,骨掃描可以在急性骨髓炎臨床癥狀出現(xiàn)后24-48小時(shí)即呈陽(yáng)性,但該檢查不能清楚顯示解剖關(guān)系,且不能直接反映病變的性質(zhì),無(wú)特異性,對(duì)于小兒,尤其新生兒假陰性率較高,再加之費(fèi)用昂貴,難以普及。
B超檢查無(wú)痛苦,無(wú)損傷,易為小兒患者所接受,應(yīng)用于小兒急性骨髓炎的診斷,可為其早期診斷提供新的客觀依據(jù)。因?yàn)锽超能夠早期診斷,因而可以對(duì)早期治療起指導(dǎo)作用。僅通過(guò)臨床表現(xiàn)不易確定骨膜下膿腫的位置,因而穿刺檢查陰性并不能排除急性骨髓炎的診斷。而B超則可準(zhǔn)確定位,急性骨髓炎的治療原則是對(duì)膿液早期手術(shù)引流,B超檢查有助于決定是否手術(shù)。
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