我院始建于建于1951年,1996年與婦幼保健所合署,2009年成為揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,同年11月順利通過省衛(wèi)... [ 詳細 ]
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超聲骨密度測定介紹
時間:2012-10-21 13:56來源:求醫(yī)網(wǎng)
對中老年人、孕產(chǎn)婦及兒童的骨密度檢查工作越來越得到社會各界的重視。骨密度全稱“骨礦物質(zhì)密度”,是指單位體積骨的質(zhì)量。它能夠綜合反映骨材料的孔隙率和礦化程度。而骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損,骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少,骨質(zhì)變薄,骨小梁數(shù)量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。是長期缺鈣、缺維生素D等所致。
微量元素中的血清鈣僅作為臨床參考,因為體內(nèi)的鈣99%都存在于骨骼當中,當人體缺鈣時,為保證血清鈣的濃度,機體會動用骨骼和組織中的鈣釋放到血液中,以保證血鈣正常濃度。所以,血鈣正常并不說明機體不缺鈣。骨密度檢查是確定骨骼健康狀況的一種較好檢查方法。它可以鑒別骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防骨折風(fēng)險,監(jiān)測骨質(zhì)疏松癥的治療效果??梢哉f確定骨質(zhì)疏松癥患者的骨密度以及降低骨折的風(fēng)險,骨密度測量是單獨可靠的方法。骨量減少一旦發(fā)生,很難再度恢復(fù)骨組織正常的超微結(jié)構(gòu)。對骨質(zhì)疏松而言,早發(fā)現(xiàn),早治療是控制疾病的關(guān)鍵。當骨密度低時,應(yīng)適當補充鈣,讓自己有一個比較高的骨峰值,有效防止骨質(zhì)疏松。
目前認為骨密度檢查的金標準是雙能X線骨密度儀的檢測,但x線對孕婦、胎兒有較大危險,一般不用于孕期檢查。而超聲骨密度檢測對孕婦及胎兒均無任何影響,并且可用做分段多次觀察孕期、哺乳期骨礦物質(zhì)的動態(tài)變化。且已應(yīng)用多年,其數(shù)據(jù)庫已較健全、可靠,極大地提高了檢測正確性。
超聲骨密度檢測能夠以無痛、無創(chuàng)、無輻射的方式測量多個人體外周骨骼部位,對孕婦及胎兒均無任何影響,因此可用做分段多次觀察孕期、哺乳期骨礦物質(zhì)的動態(tài)變化,為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。我院營養(yǎng)科引進的UBS-3000plus定量超聲骨密度測量系統(tǒng),是一種能夠測量兒童、成人骨骼聲速(SOS)的無創(chuàng)超聲設(shè)備。可測量從足月出生至100歲年齡段人群橈骨遠端1/3處及脛骨中段部位的(SOS),方便快捷。除骨骼評價功能以外,系統(tǒng)還提供有兒童輸入生長發(fā)育信息分析,顯示有與各性別人群正常生長發(fā)育曲線間的比較及身高預(yù)測信息,為醫(yī)生及家長提供有用的信息。
世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)骨密度水平的測量結(jié)果(BMD)與健康年輕人數(shù)據(jù)兩者之間的標準差(SD),定出以下4項指標。
正常:骨密度在年輕人平均值的1SD內(nèi)(+1~-1SD)
低骨密度:骨密度低于年輕人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)
骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD(低于-2.5SD)
嚴重骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD,伴有一處或多處骨質(zhì)疏松性骨折。
一般說來,骨密度每減少一個標準差值,無論用何種方法測定和在何處測定,都揭示今后發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險將增加約50%。但在某一特定部位測得的骨密度,對該處今后發(fā)生骨折的風(fēng)險預(yù)測作用,比在其他部位測定時要好。因此,較為明智的選擇是在較常發(fā)生骨痛的部位檢測骨密度,或在已測得骨量減少的部位定期復(fù)查骨密度。