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神經內科成功實施一例高齡患者椎動脈聯合頸動脈支架術
時間:2012-10-23 18:31來源:求醫網
頸動脈支架手術是目前治療頸動脈狹窄并預防卒中的有效方法之一,與頸動脈內膜剝脫術相比,具有創傷小、并發癥少、術后恢復快等優點。但對于80歲以上的高齡患者,接受支架植入術可能存在較大的危險性,比如血管壁嚴重鈣化、血管損傷、血管痙攣、頸動脈竇反應等等。近期,在介入室、心內科等相關科室的配合下,神經內科鐘望濤副主任帶領的介入團隊成功為一例高齡(89歲)患者實施了椎動脈聯合頸動脈支架手術,術后病情穩定并肢體功能康復出院。目前我院神經內科介入技術已經日趨成熟,其缺血性腦血管病血管內治療在地區處于優秀地位。
附:病例資料:患者男性,89歲,因發作性頭暈伴胸悶不適入院,既往有“高血壓、糖尿病、心臟支架植入術”多年。入院診斷為: 1、TIA(椎基底動脈系統)2、高血壓病(3級,極高危組)3、2-糖尿病4、心臟支架植入術后。術中腦血管造影示多處腦血管狹窄,基中右側椎動脈起始部重度狹窄(90%)并左側頸內動脈起始部重度狹窄(85%)。術前由心內科協助順利放置心臟臨時起搏器,并周密安排組織術前準備。手術順利植入右側椎動脈起始部支架(APOLLO)并左側頸內動脈起始部支架(PROTEGE),術中成功采用遠端保護裝置(Spider)進行栓塞保護,術后血流恢復良好,患者頭暈癥狀明顯改善,病情穩定出院