內蒙古自治區婦女兒童醫院

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新生兒溶血病的臨床表現

時間：2012-10-24 15:38來源：求醫網

　　病情輕重取決于溶血的程度，溶血的輕重取決于進入胎兒抗體的多少。因此本病臨床表現差異很大。輕者進展緩慢，全身狀況影響小，重者病情進展快，出現嗜睡、厭食，甚至發生膽紅素腦病或死亡。

　　(一) 水　腫

　　大量紅細胞破壞溶血，引起貧血及缺氧。缺氧影響肝臟蛋白質的合成以及增高毛細血管壁的通透性，致胎兒水腫。嚴重水腫常為死胎，ABO溶血患兒此癥狀少見。

　　(二) 黃　疸

　　黃疸出現早，進展快，常在生后24小時內出現。尤以Rh溶血者黃疸出現早。黃疸迅速加深，3～4天達高峰，可超過342txmol/L(20mg/d1)，以未結合膽紅素為主。

　　(三) 貧　血

　　紅細胞破壞程度與貧血程度相一致，貧血嚴重者可導致心臟擴大和心力衰竭。Rh溶血癥貧血出現早且嚴重，輕度貧血者臍血的血紅蛋白>140g/L，中度貧血

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