一天，陳先生在老伴的陪同下來到腫瘤醫(yī)院胃腸外科復診，正巧碰到了筆者，兩人互相問候一番，隨后，陳先生道出了心中的苦衷。原來，陳先生因直腸腫瘤一月前作了預防性回腸造口，回家后為了節(jié)約費用，在其他病友的建議下使用了扣環(huán)式糞袋裝置，結果造口周圍出現了嚴重的皮炎，疼痛難忍，半月來苦不堪言。

　　查看了陳先生的造口情況，筆者清潔造口后，使用造口護膚粉和皮膚保護膜對造口周圍皮膚進行了保護，然后貼上了可粘貼型造口袋，給病人示范了更換造口袋的方法，并告訴了病人：回腸造口不同于結腸造口，因為它排出的為不成形的水樣稀便，對造口周圍皮膚腐蝕性大，應用可粘貼性袋可保護周圍皮膚。三天后，筆者接到了病人表示感謝的電話，因為三天后陳先生按要求治療期間勤換造口袋，結果更換造口袋時發(fā)現造口周圍皮炎完全好了，病人十分感激地說：沒想到半月的痛苦一次就解決了，專業(yè)人員的話就是得聽。

　　第一步：清潔，紙巾擦除糞便，溫水清洗造口及周圍皮膚;

　　第二步：測量造口大小，可用專用造口測量尺，也可采用保鮮膜描圖法進行測量;

　　第三步：選擇正確的造口產品并剪孔(剪孔大小以略大于造口為宜，過大周圍皮膚會受到大便腐蝕，過小會擠壓造口引起出血);

　　第四步：粘貼造口袋，如有皮膚問題先進行治療，涂擦造口護膚粉和皮膚保護膜，再貼袋。

　　而通常我們的造口朋友在造口護理中存在一些誤區(qū)：一是認為造口是傷口，常用消毒液去清洗，其實，常用消毒液會破壞造口周圍皮膚的屏障作用，更容易發(fā)生皮炎，正確的做法是用溫熱的清洗;二是認為粘貼造口袋不透氣，會影響造口，只要是專業(yè)造口袋生產廠家提供的合格的造口袋(如康樂保公司生產的各型造口袋)底盤的粘膠都有良好的皮膚親和性，能隔離皮膚與糞便，起到良好的皮膚保護作用;三是不知道造口有不同類型，病友間相互傳授經驗，使用不正確的造口裝置，導致皮膚問題。造口朋友之間互相學習護理經驗有助于更好的適應和處理造口，但發(fā)生造口和皮膚問題正確的做法應該是找專業(yè)人員(如造口師)，目前，我省包括腫瘤醫(yī)院在內的幾大家醫(yī)院都有專業(yè)造口師。