為了進一步提高我院結直腸腫瘤個體化治療水平和診斷水平，應相關臨床科室要求，經(jīng)醫(yī)院批準，分子診斷科已經(jīng)完成技術準備，提供結直腸腫瘤微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI)檢測新項目服務。

　　臨床意義：年關于結直腸癌診療的NCCN 指南中(Ve
ion 2)，MSI已成為首要檢測項目。①MSI 檢測用于HNPCC的診斷性篩查;超過90%的HNPCC患者腫瘤組織表現(xiàn)MSI;當高度懷疑HNPCC時，需檢測MSI。②MSI為預后標志之一;MSI-H結腸癌患者生存期更長，較少復發(fā)，被認為是預后好的標志之一。③氟尿嘧啶類藥物的輔助療效預測。NCCN指南和國內衛(wèi)生部結直腸癌診療規(guī)范建議，對擬接受氟尿嘧啶類藥物單藥輔助化療者，應考慮檢測MSI，因為MSI-H難以從氟尿嘧啶類藥物的輔助化療中獲益。

　　檢測位點：根據(jù)年工作組推薦，該項目利用多重PCR毛細管電泳技術檢測包括BAT26、BAT25、D2S123、D5S346、D17S250共5個微衛(wèi)星位點。

　　標本要求：每例檢測病人必需2份配對標本：腫瘤組織+正常腸粘膜，或腫瘤組織+外周血2ml。腫瘤組織標本類型較好為新鮮腫瘤組織，如果無新鮮標本可以用石蠟包埋組織代替，提供手術標本≧4張切片，活檢標本≧8張切片。外周血為EDTA抗凝血。

　　收費標準及代碼：該檢測項目為廣東省物價局正式收費項目，收費名稱為組織切片基因檢測，收費編碼B356，特殊門診或住院收費H356，收費標準為每例次檢測收費標準元。