上饒市第五人民醫院(上饒市腫瘤醫院)是一所以診治腫瘤和心血管疾病為顯著特色的三甲醫院,也是江西醫學院上饒分院第二... [ 詳細 ]
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時間:2012-10-26 19:27來源:求醫網
目前肝癌的治療主要以手術切除為優選的綜合治療方法。
既往肝癌的綜合治療主要針對中晚期無法手術切除的肝癌。現在這一概念的內涵有了進一步擴展,主要有三個方面的含義:1.可治療性切除肝癌的術后綜合治療,以預防術后復發。2.對無法治療性切除的肝癌做姑息切除,術后進一步緩癌治療,以延長患者帶瘤生存時間。3.對不能手術切除的患者進行綜合治療,可使部分患者的腫瘤縮小后獲得二期切除或延長患者帶瘤生存時間。
綜合治療包括外科綜合治療和非外科綜合治療,前者如肝切除、肝動脈結扎、術中肝動脈栓塞、全植入式藥物灌注泵置入、術中微波、射頻、冷凍治療;后者主要有經股動脈穿刺肝動脈化療栓塞術、B超引導下瘤內無水酒精注射,經皮穿刺射頻消融治療,免疫基因治療、中醫中藥等。
近年來,肝移植術應用于肝癌的治療。小肝癌經肝移植后可取得較好的療效,5年生存率可達60%左右。大肝癌和中晚期肝癌治療效果較差。
據報道,小于3厘米和3~5厘米的肝癌采用手術為主的綜合治療1年及3年生存率分別為100%、81%和92%、48.9%。大于5厘米的肝癌治療效果不十分理想,可見肝癌的早期診斷、早期治療能收得很好的效果。
在惡性腫瘤中,肝癌是一種生存較短、死亡率較高、治療上較困難的惡性疾病,肝癌療效的根本提高取決于新世紀基礎與臨床多個方面研究水平的提高。肝癌的病因和發病機制尚不十分清楚,早期診斷和及時的正確治療是影響預后的關鍵。早期診斷在于對高危人群的普查,治療主要以手術為主,輔以介入等的序貫綜合治療;預防主要是病因防治。要提高人的健康保健意識,加強“治水、防霉、防肝炎”措施,在我國尤其是加強對病毒性肝炎的防治。