上饒市第五人民醫院(上饒市腫瘤醫院)是一所以診治腫瘤和心血管疾病為顯著特色的三甲醫院,也是江西醫學院上饒分院第二... [ 詳細 ]
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時間:2012-10-26 19:28來源:求醫網
(一)癥狀
早期表現為上腹不適,約為80%患者有此表現,將近50%胃癌患者有明顯食欲減退或食欲不振。晚期可出現乏力,腰背疼及梗阻后出現惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。
(二)體征
早期無特殊體征,晚期可見上腹腫塊,直腸指診可及腫塊,左鎖骨上淋巴結 腫大,同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。
(三)實驗室檢查
早期可疑胃癌,游離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細 胞下降,大便潛血(+)。血紅蛋白總數低,白/球倒置等。水電解質紊亂,酸堿平衡失調等化驗異常。
(四)X線
表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態、排空時間,有無充盈缺損、龕影等。檢查準確率近80%。
(五)纖維內窺鏡檢查
是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。
(六)脫落細胞學檢查
有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。
(七)B超
可了解周圍實質性臟器有無轉移。
(八)CT檢查
了解胃腫瘤侵犯情況,與周圍臟器關系,有無切除可能。
(九)免疫學
CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查。