支氣管哮喘能控制嗎?
時間:2011-12-30 15:17來源:求醫網
支氣管哮喘反復發作嚴重影響了患者的生活質量,那么哮喘可以控制碼?答案是肯定的——只要您規范治療。
哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,或稱之為氣道過敏性疾病。當吸入變應原或接觸其他觸發因素時會導致哮喘發作或加重。即使平時為輕度哮喘,在某些觸發因素下也會發生致命性發作。常見變應原和觸發因素有吸入花粉、室內塵螨(在床上用品、地毯中)、動物皮毛、煙霧、職業性刺激物、呼吸道感染、運動、油漆味、冷空氣和服用阿司匹林藥物等。
每個哮喘患者的過敏狀況和觸發因素不完全一樣,應根據各自情況避免觸發因素,防止哮喘發作。如在家里不養花草、寵物,要勤洗曬床上用品等。
治療哮喘的藥物可分為兩大類,一類是控制哮喘藥物,也可稱為預防藥物;一類是解救藥物,稱為緩解哮喘癥狀藥物。控制藥物以吸入激素為主,有丙酸倍氯米松、布地耐德和氟替卡松等藥物。緩解藥物主要有β2受體激動劑(如沙丁胺醇氣霧劑)、抗膽堿能藥物(如溴化異丙托品氣霧劑)和茶堿類藥物。控制藥物需在醫生指導下長期使用,它能起到抗炎作用,預防哮喘發作。吸入激素治療哮喘已被證實是安全有效的,即使是兒童也是如此。緩解藥物主要起到支氣管擴張作用,可迅速緩解哮喘癥狀。若沒有哮喘癥狀可以不使用。
哮喘患者必須要掌握上述兩類藥物的特點,正確使用哮喘藥物。目前認為吸入一種激素和長效β2受體激動劑組成的聯合制劑是長期治療中重度哮喘較為理想的藥物。
哮喘的控制需要持續的長期治療和監測,監測包括復核癥狀和多次測量肺功能。
肺功能檢查指標可以反應哮喘患者的病情,一種每天可在家里使用的簡易肺功能檢查儀器(峰速儀)十分適合哮喘患者用于自我監測病情。患者只要用力朝峰速儀呼出一口氣,就能了解氣道阻塞的狀況。患者也可以定期到醫院作肺功能檢查。若患者2-3個月無哮喘癥狀,肺功能指標達到了正常水平,此時應該調整原有的治療方案,減少藥物劑量,即降級治療。反之,癥狀加重,肺功能指標下降,就要升級治療,需要增加藥物劑量。
哮喘的治療是一個長期的過程,需要患者有一定的自我管理能力。首先要增強治療哮喘的信心,相信科學,與醫生之間建立長期的伙伴關系,在醫生指導下學會如何控制哮喘,堅持接受規范化治療。不要自己隨意停藥或減少藥物劑量,這樣反而會使哮喘反復加重或發作,最終將導致肺功能嚴重損害。