脊柱側凸是指人在直立位時，脊柱在額狀面出現偏離脊柱中軸線的凹凸弧度。脊柱側凸是一種病理性姿態，一般側凸超過20°有臨床意義。

　　一、病因及分類

　　(一)先天性脊柱側凸　常伴有脊柱裂、脊膜膨出、肋骨融合等。

　　1.脊柱分布不全　即單側(一側)分布不全而引起的側凸，多見于胸椎，除了側凸外，尚有前凸，這種畸形常影響肺功能，甚至造成死亡。如發生在腰椎會引起骨盆嚴重傾斜。

　　2.脊柱側方形成不全(半椎體)　不對稱生長。

　　3.脊椎前外側或前側形成不全　預后差，常伴有截癱。

　　(二)特發性脊柱側凸　是最常見的一種，約占70%，發病原困不明，無任何先天性脊柱異常，5歲以前發病為早發型;5歲以后(多在10歲以后)發病的為晚發型。

　　1.繼發性(非進行性、非結構性)脊柱側凸　由于脊柱以外的異常如學齡期兒童坐、臥或背書包的不正確姿勢習慣、下肢不等長等而引起的代償性脊柱側凸，一般無發展趨勢。

　　2.原發性(進行性、結構性)脊柱側凸　脊柱椎體廈其支持結構發生改變。有明顯加重趨勢。

　　二、臨床表現

　　常用的體格檢查方法有：

　　1.直立位檢查　正常人在直立時，棘突皆在中線上能連成一條直線。當脊柱側凸時，棘突偏離中線，形成C形或S形曲線。

　　2.脊柱側屈檢查　正常人向兩側屈曲時，兩側C形曲線相等。當脊柱側凸時，側向凸側角度可減小，側向凹側角度可增大。

　　(一)先天性脊柱側凸　常伴有脊柱裂、脊膜膨出、肋骨融合等。

　　1.脊柱分布不全　即單側(一側)分布不全而引起的側凸，多見于胸椎，除了側凸外，尚有前凸，這種畸形常影響肺功能，甚至造成死亡。如發生在腰椎會引起骨盆嚴重傾斜。

　　2.脊柱側方形成不全(半椎體)　不對稱生長。

　　3.脊椎前外側或前側形成不全　預后差，常伴有截癱。

　　(二)特發性脊柱側凸　是最常見的一種，約占70%，發病原困不明，無任何先天性脊柱異常，5歲以前發病為早發型;5歲以后(多在10歲以后)發病的為晚發型。

　　1.繼發性(非進行性、非結構性)脊柱側凸　由于脊柱以外的異常如學齡期兒童坐、臥或背書包的不正確姿勢習慣、下肢不等長等而引起的代償性脊柱側凸，一般無發展趨勢。

　　2.原發性(進行性、結構性)脊柱側凸　脊柱椎體廈其支持結構發生改變。有明顯加重趨勢。

　　二、臨床表現

　　常用的體格檢查方法有：

　　1.直立位檢查　正常人在直立時，棘突皆在中線上能連成一條直線。當脊柱側凸時，棘突偏離中線，形成C形或S形曲線。

　　2.脊柱側屈檢查　正常人向兩側屈曲時，兩側C形曲線相等。當脊柱側凸時，側向凸側角度可減小，側向凹側角度可增大。