多囊腎的檢查
時間:2012-01-09 13:29來源:求醫網
一般檢查
尿常規檢查可見蛋白尿及肉眼血尿或鏡下血尿,膿尿和菌尿也常見。尿濃縮功能進行性減退。腎清除率試驗顯示不同程度的腎功能受損。約1/3多囊腎患者因尿毒癥而被發現。
X線檢查
在X線服部平片中,顯示雙腎影增大,甚至達5倍于正常大小。排泄性靜脈造影體層攝影可顯示透明的多發囊腫。體層攝影和逆行性尿路造影,腎臟常增大、腎盞增寬、變平、擴大并常彎曲包繞附近周圍的囊腫。囊腫感染時,腎臟周圍炎可使腎影及腰大肌影模糊不清。血管造影可顯示囊腫周圍彎曲的小血管及囊腫本身所形成的“負”影(無血管分布)。
超聲和CT
超聲檢查:雙腎增大、有多數液平段,超聲影像用于多囊腎的診斷價值優于排泄性尿路造影及腎核素檢查。
CT檢查:多囊腎的囊壁薄,囊內充滿的囊液及較正常增大的腎臟,此法確診極為精確。
腎核素和基因分析
腎核素檢查:γ-閃爍掃描將顯示增大的腎影中有許多無血管的“冷點”。
基因分析:近年來應用3-HVR、PGR及24-1等DNA探針,用用連鎖分析法診斷囊腫基因極為可靠,可檢出雜合子親屬成員和無癥狀者。