小兒聽力如何測試?兒童聽力測試要做哪些檢查?

　　聲阻抗測試又稱中耳分析儀，用以對中耳炎癥、咽鼓管功能及鐙骨肌反射的了解與診斷，一般用于鑒別傳導性聽力損失和混合聽力損失的情況。

　　聲導抗測試是通過聲刺激所引起的中耳傳音結構生物物理變化來觀察聽覺系統(tǒng)功能狀態(tài)的一種客觀測試方法。不需要受試者的主觀反應，簡單迅速方便。

　　耳聲發(fā)射(OAE)是耳蝸內(nèi)可能存在一種能增強基底膜振動的正反饋。故聲發(fā)射可能來自于螺旋器的振動，特別是外毛細胞的伸縮活動。及耳蝸中向前波動的聲能形成的。目前多用誘發(fā)耳聲發(fā)射(EOAE)進行聽敏度測試。

　　腦干誘發(fā)電位(ABR)是通過人為給予外界短聲刺激，在頭部可以記錄到聲刺激到達聽神經(jīng)后傳導到橋腦、丘腦的一系列生物電生理波形，通過對波形各項參數(shù)的判斷，來確定聽通路是否正常。腦干誘發(fā)電位是一種較準確的客觀測聽法，所以也常用于鑒定詐聾及癔癥等。該測試結果對兒童選配助聽器非常有用，不過測試耗時較長，所以較好在孩子睡覺期間進行測試。

　　多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位(ASSR)此項測試是一種有頻率特性的客觀聽力測試法，近年來正逐步推廣應用。臨床上與聽覺腦干誘發(fā)電位同時應用，對耳聾的早期診斷、早期聽力補償提供直接依據(jù)。一般在95%的情況下，通過ASSR預測的嬰兒聽閾與行為測聽聽閾的差值20dB 范圍內(nèi)。聽力越嚴重的嬰幼兒，其ASSR閾值與行為聽力圖的關系就越接近。多項研究已經(jīng)證明ASSR可以精確測試低齡嬰幼兒的聽力，同時增加了為嬰幼兒驗配助聽器的準確性。

　　行為聽力測試(BOA)，目前有先進的客觀聽力檢測設備，通過電生理檢測方法可以獲得聽覺敏感反應值，但它不能完全反映小兒聽力的真實情況，小兒客觀聽力檢測不能替代小兒行為聽力測試。本測試需要孩子對聲音產(chǎn)生反應并通過某種行為表現(xiàn)出來，如頭轉(zhuǎn)向聲源或做出某種動作，檢查者通過這些反應來判斷其聽閾。包括： 行為觀察測聽(適用于 6 個月以內(nèi)的嬰幼兒) 、 視覺強化測聽( 6 個月到 2 歲半)、游戲測聽( 2 歲半到 6 歲)。 測試結果可表明聽力損失程度、損失性質(zhì)(傳導性、感音神經(jīng)性、混合性)和印證客觀聽力檢測結果。