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北京市肛腸醫院

   北京市肛腸醫院(北京市二龍路醫院)創立于1937年,是一所以治療肛腸疾病為特色,融醫療、教學、科研、預防為一體的醫保定點二級甲... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 專科醫院
  • 【電話】010-66014447
  • 【網址】www.ellhospital.com
  • 【地址】北京市西城區下崗胡同1號

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人工肛門在什么情況下需要做

時間:2012-11-01 19:33來源:求醫網

  人工肛門即結腸造口術,是將結腸在腹壁作成人工肛門,排出糞便,解除腸梗阻,使糞便不再流入遠端結腸,減輕癥狀,減少感染,改進全身情況。直腸和結腸切除后應做長期性人工肛門排便。

  人工肛門在什么情況下需要做?歸納如下:

  1、損傷:結腸、直腸和肛門部廣泛損傷,括約肌撕裂,修補損傷或腸切除吻合后做暫時性結腸造口術,防止傷口感染。

  2、腫瘤:直腸、肛管和肛門惡性腫瘤作腹會陰聯合切除術,結腸息肉病作結腸直腸切除,作長期性單腔造口術。不能切除的惡性腫瘤有梗阻的作雙腔造口術,無梗阻的作造口術對減輕腫瘤和內臟周圍感染無大效用,但可減少出血和里急后重等癥狀。

  3、腸梗阻:結腸、直腸、肛管和肛門先天性畸形、腸道狹窄癥和腫瘤造成的急性腸梗阻,結腸極度擴張,存積大量糞便和氣體,一時切除有困難和危險,為了解除腸梗阻,做暫時性結腸造口術。

  4、炎癥和瘺管:直腸和結腸遠段廣泛潰瘍、壞死性直腸周圍炎、會陰部蜂窩組織炎、放射性直腸炎、乙狀結腸憩室炎、直腸陰道瘺和直腸膀胱瘺,有的作暫時性造口術,使炎癥消散和減輕后,準備再次手術。

  5、造口位置選擇:位置適當有利于造口處理,減少并發癥。注意腹部外形、腹股溝、肋緣、皮褶、瘢痕、腰帶線、容易放置造口袋和處理方便等因素。應作在平坦、皮膚光滑的部位,離開骨突,盡量距離病變較近的部位。手術前在仰臥位、立位和屈身時畫出造口的位置。

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