第一章　總則

　　第一條　為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，明確醫(yī)療事故的責(zé)任，便于有關(guān)責(zé)任人吸取教訓(xùn)，防范和減少醫(yī)療事故的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)師考核管理辦法》等法律法規(guī)，制定本管理辦法。

　　第二條　本管理辦法適用于宿遷市范圍內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　第三條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步健全各項(xiàng)醫(yī)療制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，制定醫(yī)療事故防范預(yù)案和醫(yī)療事故處理預(yù)案。

　　第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本辦法制定本單位醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故責(zé)任追究制度實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)對(duì)科室和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任追究。

　　第二章　　追究范圍

　　第五條　發(fā)生下列情形之一的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故分別追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)和直接、間接責(zé)任人的相應(yīng)責(zé)任：

　　(一)造成較大社會(huì)影響的醫(yī)療糾紛。主要是指：醫(yī)療糾紛被媒體報(bào)道、網(wǎng)上炒作的或引起政府領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注，并批示要求查處的;集體上訪，甚至圍堵政府機(jī)關(guān)，影響行政公務(wù)的;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門前擺放花圈、焚燒紙錢、封堵大門造成較大社會(huì)影響的;

　　(二)構(gòu)成醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛。主要是指：經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門鑒定為一、二、三、四級(jí)負(fù)主要責(zé)任以上的醫(yī)療事故;經(jīng)法院判決醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)主要責(zé)任以上的醫(yī)療糾紛;經(jīng)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定屬醫(yī)療事故的。

　　(三)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中，確有明顯違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，造成患者死亡或人身?yè)p害的。 (四)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員或超范圍醫(yī)療服務(wù)，造成患者死亡或人身?yè)p害的。

　　(五)政府辦醫(yī)院給予大額經(jīng)濟(jì)賠償(二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院?jiǎn)纹鹳r償在10萬(wàn)元以上，其他醫(yī)院在8萬(wàn)元以上，不包括醫(yī)藥費(fèi)減免)的醫(yī)療糾紛;

　　第三章 監(jiān)督管理

　　第六條 醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故責(zé)任追究實(shí)行屬地化管理原則。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)市直管醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任追究工作，對(duì)全市醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故責(zé)任追究工作進(jìn)行監(jiān)督管理。各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故的責(zé)任追究工作。

　　第七條 衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任追究。醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本單位各科室和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任追究，需要經(jīng)濟(jì)處罰的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位責(zé)任追究實(shí)施細(xì)則規(guī)定實(shí)施經(jīng)濟(jì)責(zé)任追究。

　　第四章　　責(zé)任追究?jī)?nèi)容

　　第八條 造成較大社會(huì)影響的醫(yī)療糾紛責(zé)任追究：

　　(一)按照《信訪條例》等規(guī)定追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人責(zé)任;

　　(二)患者應(yīng)由新農(nóng)合報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，造成重大社會(huì)影響的醫(yī)療糾紛視情節(jié)給予暫停1～6個(gè)月新農(nóng)合報(bào)銷的處罰;

　　(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記12分，暫緩校驗(yàn)1～6個(gè)月。

　　第九條　一、二級(jí)負(fù)主要責(zé)任以上醫(yī)療事故行政責(zé)任追究：

　　(一)視情節(jié)責(zé)令責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)(科室)限期整改、停業(yè)整頓直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證;

　　(二)視情節(jié)給予相關(guān)責(zé)任人暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月至1年，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書的處理;

　　(三)直接責(zé)任人降低一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)使用，工資也作相應(yīng)的調(diào)整，2年內(nèi)不得晉升專業(yè)技術(shù)職稱。

　　第十條　三、四級(jí)負(fù)主要責(zé)任以上醫(yī)療事故行政責(zé)任追究：

　　(一)責(zé)令責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)(科室)限期整改、完善相關(guān)規(guī)章制度;

　　(二)視情節(jié)給予直接責(zé)任人暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)1至3個(gè)月的處理;

　　(三)直接責(zé)任人當(dāng)年不得晉升專業(yè)技術(shù)職稱。

　　第十一條　聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員或超范圍服務(wù)給患者造成人身?yè)p害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任，并給予責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)和負(fù)責(zé)人相應(yīng)責(zé)任追究及通報(bào)批評(píng)。

　　第十二條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定程序、時(shí)間向衛(wèi)生行政部門報(bào)告屬于責(zé)任追究范圍的醫(yī)療糾紛、事故：

　　(一)追溯追究相應(yīng)級(jí)別糾紛或事故的一切行政責(zé)任;

　　(二)給予責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有報(bào)告責(zé)任的部門負(fù)責(zé)人和主管領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)批評(píng)。

　　第五章　　責(zé)任追究程序

　　第十三條 衛(wèi)生行政部門成立由醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、新農(nóng)合辦公室和醫(yī)院協(xié)會(huì)等處室單位組成的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故責(zé)任追究領(lǐng)導(dǎo)小組，在醫(yī)政處(科)設(shè)立辦公室，負(fù)責(zé)責(zé)任追究的具體工作。

　　第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的受理、報(bào)告組織機(jī)構(gòu)，專門負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故的調(diào)查處理與報(bào)告。

　　第十五條　發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法規(guī)、政策的規(guī)定，積極穩(wěn)妥的做好醫(yī)療糾紛、事故的調(diào)處，并在醫(yī)療糾紛、事故處理終結(jié)后15日內(nèi)將醫(yī)療糾紛、事故的診療經(jīng)過(guò)、爭(zhēng)議焦點(diǎn)、核實(shí)情況、事故等級(jí)、賠償金額等基本情況，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)責(zé)任追究對(duì)象的行政追究意見(jiàn)，一并書面報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

　　第十六條　衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療糾紛、事故處理情況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任追究意見(jiàn)的報(bào)告后，視情況組織調(diào)查并依據(jù)有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)判定，作出該起醫(yī)療糾紛、事故的行政責(zé)任追究決定，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)一并報(bào)市衛(wèi)生局備案。

　　第十七條　行政處罰機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在作出行政處罰前向當(dāng)事人送達(dá)聽(tīng)證告知書。

　　第十八條　所有醫(yī)療事故，實(shí)行檔案登記制度和全市季度、年度通報(bào)制度。

　　第十九條　本管理辦法自下文之日起執(zhí)行。