青島肛腸醫院,座落于市北區泰山路68號,是一所集醫、教、研于一體的省內規模**的肛腸專科醫院,是青島市醫療保險門診和... [ 詳細 ]
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時間:2013-03-05 15:54來源:求醫網
(1) 飲食:手術后當天可以進流質、半流質食物,但不要吃豆類制品及奶制食品,以防胃腸脹氣。
術后第一天可以正常飲食,盡量多食蔬菜、水果(平時有腹瀉、大便次數多的人不要多食)。
術后盡量保持平時飯量,不要節食,因節食會引起大便量不足,長時間不排便大便內水分被人體吸收而易造成大便干結,引起便秘及排便反射減弱。
禁食辛辣刺激性食物,少食或不食牛羊肉及海鮮,不必應用補品及保健品。適當食用苦菊、苦瓜、芹菜等苦味蔬菜、以起到清胃、涼血、通便的作用。
飲茶:有部分病人平時喜歡飲茶,術后可以飲茶,飲茶可以利尿,綠茶還能清心除煩。
(2)排便及便血:由于術前已灌腸,一般術后當日不會排便,如果術后3日未排或大便大便干燥,應及時通知醫生給予開塞露或灌腸通便。術后大便時有時有少量出血,出血量大多染手紙或有幾滴血,這些都是正常現象,是由于創面未愈合、被大便摩擦或肛門擴張所致,大多持續3—5天,因此不必擔心。但是當有滴血不止或大便時出很多血,說明有大的出血情況,應立即告之醫生和護士,及時做出處理。
(3)排尿:絕大多數病人術后排尿通暢情況不受影響,有少數病人術后由于麻醉、疼痛、緊張等原因,可造成尿道括約肌痙攣而出現排尿困難或尿潴留,可用熱敷、水聲刺激誘導排尿,仍不能排尿者,須插尿管導尿。極少數病人拔出尿管后仍有排尿困難,需再次導尿,也不必驚慌,2至3天后拔出尿管仍能正常排尿
(4)坐浴:中藥坐浴不僅能清潔肛門,而且能促進創面愈合和消腫止痛,是肛門病術后簡便有效的治療方法。坐浴時先用熱氣熏,待水溫適中時,再將肛門會陰部放入盆內洗滌坐浴,每次20分鐘左右。
(5)服藥:痔瘡手術后,一般不需要服藥,疼痛時可以服用一般止痛劑;大便結干時,可以服用通便藥;大便次數較多時可以服用止瀉藥。
(6)止痛劑的應用:由于有切口存在,且肛門部位神經分布密集,故肛門手術后疼痛比人體其他部位疼痛重,有時需要應用止痛劑。術后當天疼痛重時需用強止痛劑(如用嗎啡、杜冷丁等),可起到明顯的止痛效果。
有部分病人誤認為,止痛劑會影響切口愈合,實際上止痛劑對切口愈合是沒有任何影響的,疼痛時應用止痛劑不僅能起到止痛作用,還能穩定病人的情緒,消除恐懼感,對睡眠也有很好的作用,這些都能使病人得到充分的休息,有利于病情的恢復。
還有部分病人擔心應用強效止痛劑會成癮,強效止痛劑(如嗎啡、杜冷丁)肌注幾次是不會成癮的,只有較長時間、大劑量頻繁使用,才會成癮。肛門病手術后,一般肌注常用劑量一次到兩次就可起到很好的止痛效果,不會長時間應用,因此不會成癮的。至于應用口服普通止痛劑,更不會造成成癮性。因此,肛門病術后疼痛時不要強忍疼痛,更不要擔心成癮性。
另外,除了疼痛以外,部分病人可能有肛門部灼熱刺激感和較頻繁的便意感,下墜感、排便不盡感、肛門墜脹感。這些都是肛門術后常見的癥狀,主要與手術創傷刺激肛管皮膚及齒線、結扎痔核等原因造成的。這些癥狀一般會隨著病情恢復而逐漸消失,不必太緊張。
(7)洗澡:肛門病術后,如果病人不是很疼痛,術后一天后就可以洗澡,洗澡時傷口處較好不用香皂或沐浴乳,洗澡后可用淡鹽水或沖洗洗肛門,擦干水后涂抹痔瘡膏后、塞入痔瘡栓,覆蓋紗布即可。如果疼痛重、或醫生告知不可洗澡時此時不要洗澡。
(8) 術后活動:肛門病術后盡量側臥;術后應盡量少走路,這樣可避免傷口邊緣因用力摩擦而形成水腫,造成創面愈合時間延長。盡量少坐立,1個月內盡量不開車,避免肛門部血液循環受阻而影響創面愈合。創面愈合后2個月內不要長時間騎自行車,以防愈合的創面因摩擦過多而引起出血。
(9)出院換藥:據醫學資料統計一般肛門病術后創面愈合時間平均為4周左右,住院時間應該2周左右(特殊情況除外,例如高位肛瘺、高位肛周膿腫)。因此大部分病人出院時,創面并未完全愈合,出院后仍需隔2—3天來醫院換藥,換3至5次后、換藥間隔時間再適當延長。有人認為換藥次數越多越好,其實不然,過多的換藥,不僅不利于創面愈合,相反還會延緩創面愈合,因為創面受到過頻繁的刺激一是引起疼痛,二是破壞肉芽及新生上皮組織。因此,不可頻繁換藥。