肝炎是由于感染了肝炎病毒引起的一類傳染性疾病。乙型病毒性肝炎是其中的一種，簡稱“乙肝”。

　　引起“乙肝”的病毒，就稱為“乙肝病毒”。 乙肝病毒進入人體的血液以后，就要在里面生長繁殖。它們的繁殖方式，就是在人體內“復制”。顧名思義，“復制”就是按照病毒原來的樣子，再產生一個新的病毒。當然，這個過程非常復雜。

　　既然血液里有了乙肝病毒，醫生就能通過化驗的方法，把它們檢查出來。 檢查的方法，是從病人前臂的靜脈血管里抽出少量的血液，分離出血清，然后從血清里檢查有沒有乙肝病毒的“蹤跡”。 一般檢查乙肝的檢驗項目，有5項，就是人們經常說的“兩對半”。

　　“兩對半”的檢查結果，用加減號(即+、-)表示。(+)，表示陽性;(-)，表示陰性。 這5項檢查，分別是：

　　——表面抗原(簡稱：HBsAg);

　　——表面抗體(簡稱：抗HBs);

　　——e抗原(簡稱：HBeAg);

　　——e抗體(簡稱：抗Be);

　　——核心抗體(簡稱：抗HBc)。

　　下面我們逐一介紹這些檢驗項目。

　　1.表面抗原(HBsAg)　 表面抗原就是過去人們經常說的“澳抗”。 “澳抗”是“澳大利亞抗原”的簡稱，因為它最早是在澳大利亞發現的，所以稱為“澳抗”。

　　乙肝病毒雖然構造非常簡單，但是，它也有一個外殼。這種外殼，是一種蛋白質，它就是“表面抗原”。它的出現，標志著有乙肝病毒存在。 所以，如果化驗時“表面抗原”陽性，就表示體內感染了乙型肝炎病毒。

　　2.表面抗體(抗HBs)　 乙肝病毒侵入了人體，人體就會產生抵抗它的物質。這種物質也是一種蛋白質，就稱為“抗體”。抗體對人體有保護能力。 人體產生了“表面抗體”，就意味著機體對乙肝病毒產生了抵抗力。

　　現在許多人接種了“乙肝疫苗”，于是體內也會產生“表面抗體”，檢查“表面抗體”，也會陽性。這時，你反而希望“表面抗體”較好是陽性，這就標志你注射的乙肝疫苗，接種成功了，不會再被傳染上“乙肝”了。

　　3.e抗原(HBeAg)　 e抗原是乙肝病毒復制的標志。它可以判定傳染性的大小。如果檢查時有e抗原陽性，就表示乙肝病毒在人體內復制活躍，血中帶毒量大，傳染性強。所以，e抗原陽性一定不是一件好事情。

　　4.e抗體(抗HBe)　 檢查時發現了e抗體，表示乙型肝炎相對好轉，給病人帶來的是一個好消息。因為它的陽性，標志著乙肝病毒的復制已經從活躍轉為相對靜止，血中帶毒量減少，傳染性也相對降低了。

　　5.核心抗體(抗HBc)　 核心抗體是人體感染了乙肝病毒以后，最早出現的一種抗體。但是，它對人體沒有保護作用。陽性時，如果加號多(醫學上的說法是“滴度高”)，提示病毒正在復制，傳染性也強。 如果過去是強陽性，現在雖然也是陽性，但是加號比原來減少了，表示曾經得過“乙肝”，這種陽性差不多要持續存在幾年或數十年。

　　上面僅僅是簡單的知識，實際醫生在根據化驗結

　　果判斷病人的病情時，要綜合許多因素，例如流行病史、臨床癥狀和其他化驗結果，并不是靠一兩項檢查結果就作出結論的。

　　“大三陽”

　　所謂“大三陽”，指的是“表面抗原”、“核心抗體”和“e抗原”同時陽性。

　　——“表面抗原”陽性，表示感染了乙肝病毒;

　　——“核心抗體”陽性，表示感染乙肝病毒以后，病毒正在人體內活躍地復制，有傳染性。

　　——“e抗原”陽性，也表示乙肝病毒正在復制。

　　如果病人有“大三陽”，說明乙肝病毒在人體內復制活躍。病人的血液，以及唾液、精液、乳汁都有病毒存在，所以傳染性很強。如果檢查病人的轉氨酶也高，就需積極進行治療，同時要注意隔離，不要把肝炎傳染給別人。

　　“小三陽”

　　所謂“小三陽”，指的是“表面抗原”、“核心抗體”和“e抗體”同時出現。

　　細心的讀者或許會發現，“大三陽”和“小三陽”之間，前兩項都是陽性，區別在于第三項不同。“大三陽”有“e抗原”陽性，而“小三陽”則是“e抗體”陽性。

　　化驗為“小三陽”的病人，雖然表示已經感染了乙肝病毒，但是，“e抗體”的出現，標志著病毒的復制已經由活躍轉為靜止，血中的帶病毒量明顯減少，傳染性也相對降低。所以，“小三陽”表示病人的病情開始好轉。還有一種說法為病毒變異所形成小三陽。