什么是陰道式子宮切除術(shù)?

　　這是經(jīng)陰道自然腔隙切除子宮的手術(shù)方法。腹部不會留下任何疤痕。

　　有必要切除卵巢嗎?

　　醫(yī)生將和病人探討有關(guān)切除卵巢事項。如果病人已停經(jīng)，一般會建議切除。如果經(jīng)由陰道切除卵巢遇到困難，將進行腹腔鏡檢查或經(jīng)開腹手術(shù)。

　　在切除卵巢后，需要荷爾蒙替代療法嗎?

　　這需要視個人所需。醫(yī)生會進一步和病人討論。

　　有沒有手術(shù)可以同時進行?

　　如果膀胱或直腸脫垂較重，可同時進行盆底修復(fù)，為減少術(shù)后復(fù)發(fā)和提高療效醫(yī)生會進一步和病人討論是否采用補片(網(wǎng)片)。如果有壓力性尿失禁，可進行控尿手術(shù)。為了避免陰道穹隆脫垂(陰道脫垂)，可能需要把陰道“栓”在骶棘韌帶上或髂尾肌筋膜上。

　　手術(shù)前需要做些什么?

　　1、 如果病人已停經(jīng)，在手術(shù)前可使用局部荷爾蒙療法，通常是在陰道口處使用雌激素。這有助于手術(shù)和加速組織愈合。

　　2、 一般在手術(shù)前一星期，須進行手術(shù)前驗血，做心電圖和胸部X光檢查，以評估病人接受手術(shù)和麻醉的健康狀況。

　　3、 如果病人在服用阿司匹林或任何的抗凝血素，請告知醫(yī)生，并必須至少在手術(shù)前7天停止服藥。

　　4.麻醉師在手術(shù)前1天對病人進行檢查。

　　5.手術(shù)前的一天，病人將服藥以清理腸道。在手術(shù)前的午夜十二時開始禁食。

　　6.手術(shù)當天，病人在手術(shù)進行前的半小時，將被轉(zhuǎn)送到手術(shù)室的“等候區(qū)”等待手術(shù)。

　　會使用哪一種麻醉藥?

　　可使用局部或全身麻醉。在手術(shù)前，麻醉師將和病人探討較好的麻醉方法。

　　手術(shù)后的情況：

　　1、 病人將留置導(dǎo)尿、陰道內(nèi)置入紗布止血。在監(jiān)護室接受觀察。

　　2、 術(shù)后醫(yī)生會給予靜脈輸液輸注抗生素，疼痛時給予止痛藥。

　　3、 手術(shù)后6小時，病人可以開始喝水和進食流質(zhì)食物。一旦能自行排便就可以食用軟的固體食物了。

　　這項手術(shù)有任何風(fēng)險嗎?

　　并發(fā)癥很少發(fā)生。不過和任何手術(shù)一樣，它也包含：麻醉風(fēng)險、鄰近組織受傷風(fēng)險、流血和發(fā)炎等。老年病人由于心血管系統(tǒng)的疾病有部分易并發(fā)內(nèi)科合并癥。

　　幾時會取出導(dǎo)尿管?

　　如果是修復(fù)盆底前壁，導(dǎo)尿管通常會在手術(shù)后的第三天取出。在拔除的六小時內(nèi)，護士將檢測病人膀胱遺留的尿液，以評估病人排尿的能力。在正常的膀胱功能恢復(fù)前，有些病人可能需要較長的導(dǎo)尿時間。

　　幾時會取出紗布?

　　通常是在手術(shù)后的一天內(nèi)。在手術(shù)后的一個月內(nèi)，病人可能會出現(xiàn)陰道沾污或少量流血現(xiàn)象。

　　病人幾時可以開始走動?

　　在手術(shù)后的第一天，病人可在床上采取坐位，如果覺得狀況佳，在第二天的下午可以慢慢走動。護理人員會協(xié)助她在病房里走動。

　　病人須有任何飲食禁忌?

　　不推薦病人任何的飲食禁忌。

　　病人幾時可以出院?

　　平均在手術(shù)后5天，如果病人排尿良好，沒有手術(shù)并發(fā)癥，而且感覺本身狀態(tài)佳她就能出院了。

　　需要多少的休養(yǎng)時間?

　　鼓勵病人在手術(shù)后盡早離床活動。病人在手術(shù)后的三個月內(nèi)，禁忌提取超過五公斤的重物。病人應(yīng)在出院2-3個月，回返醫(yī)院復(fù)診以讓醫(yī)生檢查術(shù)后恢復(fù)狀況。

　　病人什么時候可以重返工作崗位?

　　手術(shù)后如果病人的狀況良好，病人可在2個月左右重返工作崗位。

　　病人還可以性交嗎?

　　在手術(shù)后2-3個月，經(jīng)醫(yī)生檢查傷口愈合后，可以恢復(fù)性生活。

　　手術(shù)后忠告：

　　在手術(shù)后的2個月內(nèi)不要：駕駛、沖洗陰道和性交。

　　手術(shù)后的1個月，病人可以開始到戶外走動。

　　病人出院后，如果出現(xiàn)狀況該怎么辦?

　　.如果出現(xiàn)以下狀況，病人應(yīng)立即到泌尿婦科病房或急診中心求醫(yī)：

　　1.陰道嚴重出血

　　2.嚴重的腹脹或疼痛

　　3.惡臭難聞的傷口排泄物

　　4.發(fā)高燒

　　5.小便時疼痛

　　6.小便或大便困難