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引起腦震蕩的原因有哪些?
時間:2012-11-06 13:13來源:求醫網
過去一直認為腦震蕩僅僅是中樞神經系統的暫時性機能障礙,并無可見的器質性損害,在大體解剖和病理組織學上均未發現病變,所表現的一過性腦功能遏制,可能與暴力所引起的腦細胞分子紊亂、神經傳導阻滯、腦血循環調節障礙、中間神經元受損以及中線腦室內腦脊液沖擊波等因素有關。
近代,據神經系統電生理的研究,認為因腦干網狀結構受損,影響上行性活化系統的功能才是引起意識障礙的重要因素。
晚近,從新的臨床觀察中亦發現,輕型腦震蕩病人腦干聽覺誘發電位,有半數示有器質性損害,Jeret()采用前瞻性研究,對連續712例GCS15分的輕微閉合性頭傷病人作CT掃描檢查,發現有急性損傷病變者,占9.6%。
由此可見,腦震蕩已經不能用“僅屬一過性腦功能障礙而無確定的器質性損害”來概括了,隨著醫學科學的不斷深入研究和發現,必將為腦震蕩這一診斷名詞注入新的含義。
腦震蕩,是指頭部遭受外傷后,出現的暫時性的意識障礙。主要表現為一過性的腦功能障礙,無肉眼可見的神經病理改變,顯微鏡下可見神經組織結構紊亂,是腦損傷中最輕的一種。
病因與發病機制
常見病因有頭部受到重力打擊或高速搖動;自高處墜下時,雙足先著地;或顱骨骨折對大腦所產生的腦壓迫等。
具體的發病機制尚未明了,可能與慣性力所致的彌漫性腦損傷有關。
腦震蕩的癥狀
1.意識障礙:程度較輕而時間短暫,可以短至數秒鐘或數分鐘,但不超過半小時。
2.近事遺忘:清醒后對受傷當時情況及受傷經過不能回憶,但對受傷前的事情能清楚地回憶。
3.其他癥狀:常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應遲鈍等癥狀。
4.神經系統檢查無陽性體征。