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淮南東方醫院集團腫瘤醫院

  淮南東方醫院集團腫瘤醫院的前身是淮南第一礦工醫院(淮南煤礦腫瘤醫院),始建于1937年,是淮南地區衛生事業的發源地。是國家衛生部命名的二級... [ 詳細 ]

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如何診斷和治療泌尿系統腫瘤?

時間:2012-11-06 15:26來源:求醫網

  最常見的泌尿系統惡性腫瘤是腎癌和膀胱癌。從病理上講,最常見的腎癌是透明細胞癌,最常見的膀胱癌是移行細胞癌。兒童則主要為腎母細胞瘤。

  腎癌好發于中老年人,男性多于女性。腎癌有三大主要癥狀:無痛性血尿、腹部腫塊和腰部疼痛。尿液常規檢查有數量不等的紅細胞,尿液細胞學檢查找到癌細胞,x線和CT檢查發現腎臟腫塊即可作出腎癌的診斷。有時還需卵助B型超聲顯象、放射性核素檢查和腎癌的腫瘤標志物做出診斷。

  腎癌最基本的治療方法是治療性腎切除,根據患者的情況決定是否同時作區域淋巴結清掃術。放射治療對腎癌的療效尚不肯定,可作為手術前后的輔助治療。腎癌的化療效果較差,多種緩癌藥物聯合用藥,可以提高殺傷癌細胞的協同作用和減輕毒性反應。對于晚期或轉移性腎癌可以應用干擾素、雄激素和孕激素治療,能減輕患者的癥狀,從而延長患者的生命。

  膀胱癌好發于50歲以上的男性患者,女性很少發生,男女約為5:1。大多數患者以間歇性、無痛性、肉眼血尿為**癥狀,有時伴有尿頻、尿急和尿痛等膀骯刺激癥狀。尿液常規檢查,尿液濃縮找腫瘤細胞,B型超聲波檢查,膀胱造影x線檢查,膀胱鏡檢查和腫瘤活組織檢查可以確定膀胱癌的診斷。

  膀胱癌的治療原則與腎癌一樣,包括手術、放射治療、化療和免疫治療等,但仍以手術治療為主。手術方法和范圍應根據腫瘤的分期、病理類型、腫瘤大小、部位,有無累及鄰近器官而定。

  腎母細胞瘤是小兒最常見的泌尿系統惡性腫瘤。主要發生在出生后最初5年內,尤其多見于2~4歲。男女性別差異不大。表現為上腹部腫塊,向脅部鼓出。腫塊常較大,可出現腹痛、血尿、發熱、貧血等癥狀。B型超聲波檢查、造影檢查和CT檢查可以作出正確診斷。

  手術配合化療和放療的綜合治療是目前公認的有效治療方法。術前需了解對側腎臟是否正常,因為約10%腎母細胞瘤為雙側性,同時還需了解腫瘤是否轉移和腫瘤能否切除

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