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小兒腎上腺性征異常癥42例臨床診斷
時間:2012-11-07 19:57來源:求醫網
兒童先天性腎上腺皮質增生及某些腎上腺皮質腫瘤,可因分泌過量雄激素而引起女性男性化或男性性早熟,稱腎上腺性征異常癥。 年至 年我院共收治42 例,現報告如下。
材料與方法
一、一般資料
本組42 例,其中先天性腎上腺皮質增生(CAH)30 例,年齡5 個月~16 歲,平均7. 3 歲;生理性別均為女性,其中以男性撫養者6 例,同胞姐妹兩組4例。腎上腺皮質腫瘤12 例,年齡1~14 歲,平均4. 8歲;皮質腺瘤6 例,男4 例,女2 例;皮質癌6 例, 男2 例,女4 例。
二、輔助檢查
30 例CAH 性染色體均為46XX。15 例尿172KS檢測為11. 6~150. 4μmol/ 24h ,高于正常值(24. 3~34. 7μmol/ 24h) 10 例,正常5 例為術前進行皮質激素代替療法者。14 例血清睪酮均值16. 1 nmol/ L (1.4~26. 2 nmol/ L) 。20 例行腕骨X 線照片,根據出現的腕骨數目判定出骨齡提前2~6 歲;3 例CT 檢查顯示腎上腺增大2 例,另12 例B 超檢查未能確定腎上腺增大。