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山西省第二人民醫院

   山西省第二人民醫院創建于70年代年,醫院是集醫療、科研、教學、保健為一體的是山西省衛生廳直屬的三級甲等專科醫療機構,是山西省醫... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 專科醫院
  • 【電話】0351-7241735
  • 【網址】http://www.sx2hospital.com/
  • 【地址】太原市寇莊西路9號

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腎上腺髓質功能亢進的診斷要點

時間:2012-11-07 19:57來源:求醫網

  如有典型的發作型高血壓,又能觸及腫瘤,則診斷較易,但仍須用特殊檢查方法明確診斷。但因臨床上嗜鉻細胞瘤常有不典型和多變的癥狀,以致部分病例被誤診,故凡高血壓病例,都應檢測其尿液中兒茶酚胺及其主要代謝產物的排出量;同時對不明原因的腹部腫塊亦要考慮到嗜鉻細胞瘤的可能。

  (一)血與尿中兒茶酚胺及其代謝產物的測定某些食物和藥物可干擾其測定,故檢查前**停用。

  高血壓發作時,測定血漿或尿中兒茶酚胺增高較明顯,尤其測定發作后3小時尿兒茶酚胺及香草基扁桃酸(VMA)排出量并與不發作時的3小時排出量作比較時更為明顯。

  正常人尿中VMA24小時排出量1~6mg。超過10mg/24h則有診斷意義。有時病人留24小時尿有困難時也可測尿中VMA和肌酐比率,正常為0.25~3.5μg/mg,正常平均值為1.4μg/mg。正常人24小時尿中兒茶酚胺排出量腎上腺素10~30μg,去甲腎上腺素20~60μg。

  血漿中正常兒茶酚胺值

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