家庭常備藥

　　系列報道之2

　　【中藥篇】

　　■新快報記者 陳艷 通訊員 萬高麗

　　專訪專家：第二中醫院呼吸科主任 陳寧主任醫師

　　日前，國家藥監局發出“限購感冒藥、止咳平喘藥”通知引起人們議論紛紛。由于部分感冒藥品含有麻黃堿成分，可能被不法分子大量購買用于提煉制造違禁物，因此規定如新康泰克、白加黑、日夜百服嚀等數十種常用藥一次購買不得超過5個最小包裝(盒)。

　　相比這些，不少市民更青睞傳統醫學，尤其是老年人，他們更中意中醫中草藥，常常會在家里備一些感冒用的中成藥。一些市民使用中成藥并不辨證，認為只要是治感冒的中成藥都可以吃，其實中醫上的感冒分為風寒性感冒和風熱性感冒，對癥吃感冒藥才有效。

　　不對癥

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　　感冒好了咳嗽不止

　　一些市民認為中成藥的毒副作用小，感冒后喜吃中藥。不過，一些市民卻不會辨別風熱、風寒感冒。有的人患上風寒感冒后，不加以辨癥，就隨意吃專治風熱感冒的藥，到后來感冒引起的流鼻水等癥狀好了，可是咳嗽卻遷延不愈。陳寧主任指出，這種情況往往是因為沒有對癥用藥，本身已經受了風寒，卻又吃辛涼的風熱感冒藥，導致肺部“過于寒涼”而咳嗽不止。

　　還有一些患者，本身是風熱感冒，吃的也是治風熱感冒的藥，可是沒有掌握正確的用藥量，或服藥時間超過3-5天，或多種風熱感冒藥同時服用，最終導致疾病發生變化，由“熱”癥轉化為“涼”癥，尤其是體質差的人。

　　不對癥

　　2

　　不懂區分風熱和風寒感冒

　　一些市民常常通過鼻涕和痰液顏色來判斷是風寒還是風熱。陳寧主任指出，這并不準確，應該從癥狀上綜合考慮。

　　風寒感冒：起因通常是勞累，沒休息好，再加上吹風或受涼，通常發生在秋冬季。癥狀可見：惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。

　　風熱感冒：起因通常是有發熱癥狀，并伴有頭痛、咽喉疼痛、口干、舌黃，患者時常出現流黃色鼻涕，大便干結等情況。

　　陳寧主任指出，市民如果不懂得區分還是應該去看醫生。自行用藥之后如果2-3天癥狀不好轉應立即就診，不能對感冒忽視而一拖再拖。她告訴記者，呼吸科門診中有不少患者因為感冒拖的時間超過一周或者半個月，最終導致氣管炎、肺炎。

　　醫生觀點：由于家庭備藥容易過期，也難以做到對癥治療，陳寧主任建議：家庭藥箱中的藥不要備得太多，因為家庭備藥的目的只在于應急和暫時緩解癥狀，不要寄望于家庭藥箱能治好疾病。不少病人感冒后在家吃吃藥也能好，這是因為感冒本身能夠自愈。另外，感冒后要特別注意休息。

　　●用藥指南

　　風寒感冒：以辛溫解表為主。服中成藥可選用正柴胡飲沖劑、川芎茶調散、通宣理肺丸等等。服藥后可喝些熱粥或熱湯，微微出汗，以助藥力驅散。也可在感冒的初期將熱性食物生姜、紅糖各30克煮成湯茶喝，以祛風寒;也可以用蔥白5節、淡豆豉9克、生姜3片，用水煎服。

　　風熱感冒：應以辛涼解表為主。服中成藥可選用銀翹解毒片、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發熱較重、咽喉腫痛明顯，可以配服雙黃連口服液(沖劑)、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用?；硷L熱感冒要多飲水、飲食宜清淡。