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如何治療強直性脊柱炎效果好
時間:2013-07-08 11:45來源:求醫網
強直性脊柱炎是關節病中最常見的疾病之一,不同種族及國家,其人群患病率不盡相同。美國調查人群患病率為 0.13%—0.2%,人為0.05%—0.2%我國地域遼闊,沒有大范圍的普查數據,小范圍調查資料顯示;我國人群患病率約為 0.3%左右,即在我國13億人中,患有強直性脊柱炎的患者達 390萬左右。因此,該病應引起大家的足夠重視。
強直性脊柱炎起病隱襲,發展緩慢,全身癥狀較輕,部分病人可有疲勞、食欲減退、低熱、體重減輕和貧血等表現,但除兒童以外,一般都不嚴重。少數病例可 有長期低熱和關節痛,酷似風濕熱表現,此類病例多見于年輕者。多數病人最初侵犯臀部的骶髂關節,以后呈上行性發展至腰椎、胸椎和頸椎,少數病人中可先出現 頸椎和幾個脊柱段同時疼痛。病變關節周圍可能有程度不等的疼痛,伴有肌肉痙攣和僵硬 感。疼痛和僵硬感多在早晨或身體固定于某一體位時間較久后加重。
因此,表現為反復發作的腰痛、腰骶部僵硬感。病人常在半夜因腰痛醒來,翻身也感到困難。開始可為單側或間歇性,以后逐漸進展為雙側、持續性。疼痛可因 咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背動作而加重。偶爾疼痛可放射至髂嵴、大腿屈側。隨著病情的發展,腰、胸椎逐漸強直,腰椎變得前凸而平直,胸椎呈駝背畸形。當肋椎 關節、胸骨柄和胸骨體之間的關節、胸鎖關節發生肌腱末端病,則病人可出現胸痛,并在咳嗽或噴嚏時加重,有時可被誤診為胸膜炎。
由于吸氣時胸廓擴展受限,可出現輕、中度胸廓活動度降低,在第4肋間水平胸廓擴展度受限,常小于2.5厘米。頸椎病變時,疼痛可以放射到顳部、枕部及 眶后,頸椎肌肉開始時痙攣,以后萎縮,頸部呈屈曲畸形,既不能上仰,也不能左右轉動。若有人在后面喊一聲,他也不能自如地回頭答應,只 能來個全身大轉彎一向后轉。少數病人到了晚期,整個脊柱和下肢向前屈曲,成強硬的弓形。脊柱屈曲嚴重者,站著只能看到地面,而看不到墻壁。
如何治療強直性脊柱炎效果好?對于廣大患者朋友的急待治愈的心理,專家表示:采取什么哪種治療方法一定要根據患者的具體病情來選擇,早期、中期、晚期因病情嚴重程度不同,治療側重點是不一樣的,只有選擇適合自己的治療方法,才能讓治療效果達到較好。
一、藥物治療,強直性脊柱炎患者在患病初期都會選擇藥物治療,但是由于藥物會對患者的身體健康產生一定的副作用,一定要在醫師指導下服用。
二、物理治療,如溫泉浴,熱水浴,紫外線脊柱照射,淋巴結或關節局部照射,短波,超短波透熱治療等,對緩解癥狀、改善病情有一定幫助。
三、外科治療,髖關節受累引起的關節間隙狹窄、強直和畸形是本病致殘的主要原因。對于髖關節間隙出現明顯狹窄或股骨頭壞死變形的患者,為了改善患者的關節功能和生活質量,可考慮行人工全髖關節置換術。對于脊柱前屈或側彎畸形較為嚴重導致明顯生活障礙的患者,可考慮脊柱椎體截骨糾正畸形等,這些治療都能在一定程度上減緩或遏制畸形的發展。
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