六安市中醫院建院于1978年,坐落于六安市人民路中段。30多年來,醫院始終保持鮮明的中醫和中西醫結合的特色,是國家“三級甲等中醫院”、“安徽省... [ 詳細 ]
傳統中醫藥治療病毒性心肌炎(羅玉環)
時間:2012-11-08 16:52來源:求醫網
病毒性心肌炎是反映心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性炎性病變。以柯薩奇B組及??刹《舅抡咦顬槎嘁姟0Y狀可發生在病毒感染的急性或恢復期。典型病例通常在發病前1-2周內有病毒感染史,可伴有發熱、咽痛、腹瀉等癥狀,繼之出現胸悶、胸痛、心悸、氣急等心臟癥狀。其臨床表現懸殊很大,輕者可無癥狀,極重者則暴發心源性休克或急性充血性心力衰竭而死亡?,F代醫學對本病的發病機理多數認為病毒直接侵犯心肌感染后累及心臟,可導致心肌炎,隨后,由自身免疫反應進入慢性階段,造成心臟擴大、心律失常等后遺癥?,F代醫學對病毒性心肌炎目前仍無**治療方法。一般多采取綜合性治療措施。同時要臥床體息以減輕心臟負擔及減少耗氧量。
中醫一般認為本病屬中醫的“心悸”、“怔忡”、“虛勞”、“脈結代”等范疇,是外感六淫風、寒、暑、濕、燥、火之邪,侵及血脈,留而不去,損害及心,使氣血運行失常,心胸閉阻所致。治療則以扶正為主,才能收到較好療效。常用中成藥黃芪注射液、生脈注射液、丹參注射液等。常用方藥有① 沙參20克 、麥冬15克、生地12克、玄參12克、黃芩10克、公英15克、大青葉10克、炙甘草6克。水煎服。用于急性病毒性心肌炎。② 葛根30克、銀花30克、連翹9克、黃連9克、黃芩9克、甘草6克、板藍根12克。水煎服。用于急性病毒性心肌炎初起發熱者。③ 生地15克 、麥冬10克、黨參15克、紫石英15克、苦參12克、丹參9克、板藍根15克、甘松10克、炙甘草5克。水煎服。用于心肌炎心律失常者。④ 太子參30克、麥冬30克、黃連30克、當歸9克、五味子4.5克、棗仁15克、瓜蔞15克、炙甘草10克 、清半夏10克。水煎服。用于心肌炎心律失常者。常用中藥有黨參、黃芪、、當歸、川芎、丹參、苦參、銀花、益母草、炙甘草、甘松等,可根據病情選用。研究證實黨參有益氣,增強心臟功能,防止心衰;黃芪益氣固表,利水消腫,補中益氣,可誘生機體干擾素,對機體的免疫系統有明顯調節作用,有顯著增強心肌收縮力,保護心肌細胞作用,尤其是對感染柯薩基B2病毒的心肌具有保護作用;丹參活血行血,具有鎮靜安神,擴張冠狀動脈,增加冠脈流量,減慢心率,減少心肌耗氧量,降壓、抗菌等作用;銀花有清熱解毒之功效;益母草可明顯的減慢心率,增加心肌冠狀動脈及外周的血流量,改善心肌的微循環,對心肌的超微結構,特別是對線立體有保護作用;當歸可降低心肌耗氧量,改善心肌微循環;苦參能改善心肌細胞膜、K+、Na+的傳導,使心肌的應激性降低,延長一定不應期,由此能遏制異位搏點,防止和治療心律失常;炙甘草和中益氣。甘松尚有對中樞的鎮靜作用,其所含纈草附有抗心律不齊作用。通過臨床和實驗室研究證實中醫中藥病毒性心肌炎較單純西藥治療在臨床癥狀、心電圖改善和實驗室檢查方面療效滿意,無明顯負作用。