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井陘縣醫(yī)院

  井陘縣醫(yī)院始建于1947年,是一所二級甲等醫(yī)院,分南北兩個(gè)院區(qū)。1995被國家衛(wèi)生部評為“**愛嬰醫(yī)院”,是新農(nóng)合、市、縣醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療單... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0311-82022176
  • 【網(wǎng)址】www.jxxyy.net
  • 【地址】井陘縣城建設(shè)南路18號

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滑膜炎的定義及病因

時(shí)間:2012-11-09 17:56來源:求醫(yī)網(wǎng)

  滑膜炎定義

  滑膜炎(英文名:synovitis),是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。容易造成患者暫時(shí)或長期部分喪失勞動力,無論對患者和對社會的危害都較大。目前,雖由許多有效的治療方法,但仍有許多患者仍不能**。尤其是部分中青年患者,要承擔(dān)許多社會和家庭責(zé)任,同時(shí)又在長期忍受疼痛的折磨。這無疑是急待我們醫(yī)務(wù)工作者解決的問題。

  膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多,關(guān)節(jié)面**和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié),由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機(jī)會較多,膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥。如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和脫位,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和關(guān)節(jié)游離體等。另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結(jié)核,一般講,滑膜內(nèi)血管豐富,血液循環(huán)良好,對細(xì)菌抵抗力較強(qiáng),但在感染結(jié)核菌的情況下,病情進(jìn)展較緩慢,其癥狀表現(xiàn)時(shí)好時(shí)壞,此為膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎之一。

  滑膜炎病因

  膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致。急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。

  關(guān)節(jié)腫脹型主要是過度運(yùn)動后腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關(guān)節(jié)疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實(shí),兩種類型實(shí)質(zhì)相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發(fā)現(xiàn),當(dāng)膝關(guān)節(jié)長時(shí)間單一動作超量運(yùn)動之后,滑膜組織充血水腫,紅、白細(xì)胞及纖維素滲出與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓升高及氧分壓下降呈正相關(guān)系,且當(dāng)滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時(shí),關(guān)節(jié)積液,進(jìn)而使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓繼續(xù)升高,氧分壓繼續(xù)下降的惡性循環(huán),久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎癥形成,從而認(rèn)為,超量運(yùn)動之后,創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生,不僅與關(guān)節(jié)面的重復(fù)揰擊,關(guān)節(jié)囊的損傷有關(guān),而且在病程的發(fā)展及轉(zhuǎn)歸方面起著重要作用。

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