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癲癇治療的關鍵是規范
時間:2012-11-09 18:37來源:求醫網
癲癇是一種古老又很常見的腦病,每人口中大約有2至5人有癲癇的病史,有關癲癇的記載源于多年前的。中世紀的,人們都把癲癇與神秘的宗教聯系在一起,直到年杰克遜首先提出癲癇的產生是由于大腦的灰質結構異常而產生過度生物電活動的結果。我國民間稱癲癇為羊暈、羊角瘋、豬母瘋等等,用家畜做比喻,隱含著農業氏族社會的思維模式。歷史上的誤解和偏見,緣于對科學的無知,對疾病發生的原由的不了解。因此癲癇病人長期遭受社會的歧視,在心理上蒙受無辜的傷害,時至今日癲癇患者在求學,就業等方面仍然受到誤解。有人形容癲癇猶如中樞神經系統的“感冒、打噴嚏” 常見且多發。癲癇不是傳染病,大部分不會遺傳。不發作時和正常人是一樣的。因此對待癲癇不應驚慌。
嚴格說來癲癇是腦部病變的一種表現形式,許多腦病如:腦外傷、腦炎、腦中風,腦發育損傷,等等都會有癲癇的表現,因此患者就診首先應該查找腦部的病因,如頭部CT、或頭部MRI,腦電圖等檢查,針對病因進行治療。而不是象現今有些不實的宣傳廣告,對癲癇患者不管三七二十一,不進行病因診斷直接就讓患者服所謂的“妙藥”,并吹噓三個月包好,四個月包治。正規的癲癇診療程序應該是1.查找病因;2.對因治療;3.未找到病因,可先針對癲癇發作服用防止癲癇發作的藥物。由于腦組織修復過程的特殊性,決定了癲癇治療的長期性,目前學者們比較統一的意見是必須連續三年不發作才考慮再用一年的時間慢慢減藥,同時還要在撤藥前復查腦電圖并進行臨床綜合評價。
現今,許多的患者和家屬還有不少的疑慮。如何選擇藥物?副作用大嗎?對智能影響怎樣?能結婚生育嗎?和任何藥物一樣,抗癇藥物也都有副作用,除非患者是過敏體質,否則在常規計量下,以及在醫師的指導下一般不會發生。目前常用的抗癇藥物有:苯巴比妥,卡馬西平,苯妥英鈉,丙戊酸鈉;目前省內還有一種新藥:妥泰。近代藥物的近展主要是減少副作用。正規治療的患者有70-80%可以緩解并達到治愈。藥物正確使用對智力影響不大,服藥的成年男,女可以結婚,但女性懷孕應和醫師聯系資詢,因為抗癇藥物在胎兒發育早期可能有致畸的危險,懷孕前調整用藥以及作好孕期檢查可以減少危險性.