心理指導(dǎo)

　　由于腦卒中患者病程長(zhǎng)，功能恢復(fù)慢，易產(chǎn)生失落感、孤獨(dú)感、抑郁癥，尤其是腦卒中后抑郁不僅加重患者的精神痛苦，還影響腦卒中患者的康復(fù)和治療，從而使致殘率、病死率增加。因此應(yīng)主動(dòng)熱情與患者及家屬交流，告訴家屬如何關(guān)心、安慰、開(kāi)導(dǎo)和尊重患者，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。向患者或家屬講解腦卒中的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、誘因，使其認(rèn)識(shí)到功能鍛煉及日常生活活動(dòng)訓(xùn)練的重要性、必要性，從而使他們能積極主動(dòng)配合康復(fù)期的治療和鍛煉。

　　飲食指導(dǎo)

　　指導(dǎo)患者飲食低鹽、低脂、高蛋白，每日鈉鹽攝入量控制在5g以下，增加粗纖維食物，多食新鮮的蔬菜、瓜果、海帶等。飲食要適量，飲食量要根據(jù)患者的體質(zhì)差異、活動(dòng)量大小、性別等具體情況而定，一般而言，一日三餐均以七、八分飽為宜，切勿暴飲暴食。對(duì)有吞咽障礙者，指導(dǎo)家屬如何喂食，如何合理搭配食物，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

　　生活護(hù)理的指導(dǎo)

　　患者的居室較好，門(mén)窗要完好，溫濕度適宜。保持清潔舒適，每天清掃2 次。冬季呼吸道傳染病流行時(shí)，需進(jìn)行空氣消毒，消毒后門(mén)窗仍需緊閉2小時(shí)再開(kāi)窗通風(fēng)。床鋪應(yīng)平坦、柔軟、整齊、舒適。對(duì)生活不能自理的患者，每天應(yīng)做好口腔護(hù)理及皮膚護(hù)理，經(jīng)常更換內(nèi)衣、內(nèi)褲，每周1 次床上擦浴，使患者身體清潔、舒適。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，即合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減肥、降脂、降壓、戒煙、酒，避免過(guò)度用力等。

　　言語(yǔ)肢體功能鍛煉的指導(dǎo)

　　根據(jù)患者失語(yǔ)的類(lèi)型及嚴(yán)重程度，制定出語(yǔ)言康復(fù)的目標(biāo)及具體步驟。如語(yǔ)言障礙較重則康復(fù)重點(diǎn)應(yīng)放在口語(yǔ)訓(xùn)練上， 同時(shí)結(jié)合相同內(nèi)容的讀、聽(tīng)、寫(xiě)，以強(qiáng)化訓(xùn)練，根據(jù)患者的文化水平及日常生活情趣先易后難，循序漸進(jìn)，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心，并為其創(chuàng)造適宜的語(yǔ)言環(huán)境。