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福鼎市醫(yī)院

福鼎市醫(yī)院始建于1937年,為福建省首批縣級三級乙等綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、教學、科研和預防保健于一體,是福... [ 詳細 ]
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康復推拿也可治療嬰兒先天性斜頸

時間:2013-03-08 15:05來源:求醫(yī)網(wǎng)

  年8月起,富民院區(qū)康復理療室陸續(xù)接診6個先天性斜頸的嬰兒,經(jīng)康復推拿師治療,已有四個患兒痊愈,家長滿心歡喜。

  先天性斜頸系指患兒出生后即發(fā)現(xiàn)頸部向一側(cè)傾斜的畸形,其中因肌肉病變所致者稱之為肌源性斜頸;因骨骼發(fā)育畸形所致者稱之為骨源性斜頸,后者十分罕見,屬于頸椎畸形。斜頸病因至今不明。

  臨床表現(xiàn):

  1、頸部腫塊 患兒出生后1-2周,頸部一側(cè)可觸及梭形或條索狀腫物,底部稍可移動,第3周最為明顯。

  2、斜頸 于出生后即可出現(xiàn)頭斜向腫塊側(cè)(患側(cè)),半月后更為明顯。

  3、面部不對稱 本病若不及時治療,會引起五官不對稱,一般于2歲以后出現(xiàn)。晚期出現(xiàn)代償性頸椎、胸椎側(cè)彎,視力障礙等,嚴重影響小兒生理和心理的成長。 本病診斷不困難,關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早期治療,以提高療效,甚至可免除以后的手術(shù)矯正,因此對新生兒應注意上述情況檢查,同時超聲檢查可幫助診斷肌性斜頸 ,X線片檢查排除頸椎畸形之斜頸。

  治療方法分非手術(shù)和手術(shù)療法。非手術(shù)療法在我院康復理療室可實施,其主要適應用出生至半周歲的嬰兒,方法如下:

  手法按摩:在新生兒,發(fā)現(xiàn)本病立即對腫塊施以手法按摩以增進局部血供而促使腫塊軟化與吸收。此對輕型者有效,甚至可免除以后的手術(shù)矯正。

  徒手牽引:于生后半月左右開始,將患兒平臥于膝上,一手拇指輕輕按摩患部數(shù)秒鐘后再用另手將嬰兒頭頸向患側(cè)旋動以達到對攣縮的胸鎖乳突肌牽引的作用。

  其他:包括局部熱敷;睡眠時使嬰兒頭頸盡量向患側(cè)旋轉(zhuǎn),以牽拉攣縮的胸鎖乳突肌;也可用小米等物做一小沙袋,患兒仰臥位時,墊在患側(cè)頸部,以保持頭部的正確睡姿;側(cè)身睡眠時,要患側(cè)頸部朝下,將枕頭墊在患兒頭部的耳朵處,以拉長頸部,鞏固治療效果。

  以上方法家長可實施操作,但需小心、細心與耐心,切勿因操之過急而引起誤傷。

  手術(shù)療法目前要到上級醫(yī)院治療,以半周歲至12周歲患兒為宜。12歲以上患兒因繼發(fā)性面部畸形已形成,斜頸糾正后面部外觀可能更為難看,盡管隨著人體發(fā)育有所改善但仍不如年幼手術(shù)治療的療效好。據(jù)臨床經(jīng)驗,16歲前施術(shù)者,可獲一定的改善;18歲左右施術(shù)亦有療效,但術(shù)后外觀不佳,不能達到預期效果。

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