寧波市婦女兒童醫院(寧波市婦幼保健院 寧波市紅十字醫院)是一家以婦產科、兒科為主要專科,功能完善、設施齊全、技術先進、服務規范、特色鮮明的... [ 詳細 ]
腫瘤患者化療間歇期PICC規范化管理
時間:2012-11-11 15:52來源:求醫網
經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)技術由于其在腫瘤患者化療中具有獨特的優越性,廣泛應用于臨床。在化療間歇期患者帶管出院,導管維護好壞、有無并發癥發生直接影響下個周期化療,對化療間歇期PICC帶管患者實行全程規范化管理尤其重要。
1.加強PICC專職護士的培養,為保證PICC置管和導管留置期間患者的安全,由取得PICC資格證書的護士擔任置管工作,根據PICC維護流程,負責對護士進行系統培訓。培訓內容包括:PICC適應證、禁忌證、置管后觀察要點、記錄方法、溝通技巧、 PICC常見問題及預防、并發癥的原因及處理、導管維護方法,包括貼膜的選擇、沖管、封管方法等。由經過培訓考核合格、能熟練進行操作的護士承擔PICC 維護工作,達到導管維護專職化。
2.加強置管患者PICC健康教育,PICC留管時間的長短和并發癥的發生,除了與護士的正確維護密切相關外,與患者或家屬的配合也有很大關系,在患者住院期間由專職護士向患者和家屬進行健康教育,內容包括:PICC相關知識、PICC維護時間、自我觀察要點如穿刺點有無滲液、滲血、感染、導管內有無回血、治療間歇期在家的護理小技巧,如沐浴、衣著、運動等注意事項,告知每位患者導管置入長度和外露長度,指導患者出現異常情況及時來院處理。
3.設立PICC維護護理專班,出院后定期電話回訪,強化宣教,指導出院后患者按時來院維護,提高患者及其家屬出院后對導管維護的依從性。
4.建立PICC維護檔案,為護理科研、教學提供資料。
做好各個環節實施規范管理,強化健康教育,提高患者對導管維護依從性,最大限度地提高患者置管期間的舒適度和滿意度。