包頭市第三醫院、包頭市傳染病醫院是內蒙西部地區較大的一所以治療骨科、肺科及各類傳染病為主的三級專科醫院。我院的骨外科學、臨床傳染病學、結核... [ 詳細 ]
脊髓灰質炎防控知識要點
時間:2012-11-13 14:45來源:求醫網
1、什么是脊髓灰質炎?
脊髓灰質炎(簡稱脊灰,俗稱為小兒麻痹)是由脊灰病毒引起的急性傳染病,主要影響年幼的兒童。病毒通過受污染的食物和水傳播,經口腔進入體內并在腸道內繁殖。90%以上受感染的人沒有癥狀,但他們排泄的糞便帶有病毒,因此傳染給他人。少數感染者出現發熱、疲乏、頭痛、嘔吐、頸部僵硬以及四肢疼痛等癥狀。僅有極少數感染者,由于病毒侵襲神經系統導致不可逆轉的癱瘓。在癱瘓病例中,5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。
2、脊髓灰質炎有什么臨床癥狀?
脊灰病毒由口進入胃腸道,潛伏期為3—35天,一般7—14天。腸道傳播是本病的主要傳播途徑。感染脊灰病毒后有下列幾種表現:
無癥狀性感染:表現有輕度疲倦或無任何癥狀,這占脊髓灰質炎病毒感染后的大多數。
頓挫型:病人只有輕度發熱、疲倦、嗜睡或伴以頭痛、惡心、嘔吐、便秘、咽痛等一般癥狀。
無菌性腦膜炎(非癱瘓型):開始的癥狀與頓挫型相似,繼之或痊愈數日,或好轉數日或相繼出現背痛,頸部強直等腦膜刺激癥狀。
癱瘓型脊髓灰質炎:感染后僅1%或更少的感染者發展為癱瘓型脊髓灰質炎。主要是由于下運動神經元受損害而出現肌肉松弛性癱瘓,表現可單側或雙側,下肢或上肢肌肉無力,癱瘓,肢體溫度低于正常。肌肉癱瘓在開始幾天內發展很快,繼之停留在這一水平,恢復較慢,需要6個月或更長時間,相當多數留下跛行的后遺癥。
3.脊髓灰質炎的主要威脅人群有哪些?
脊灰主要影響5歲以下兒童。但如果人群抗體水平低,也可引起大年齡組兒童以及成人發病。
只要有一個國家有脊灰病毒的傳播,所有國家的兒童就都有感染該病的危險。受感染的人口流動,可造成脊灰病毒跨地區或跨境傳播,并可在未接受免疫接種的人群中迅速傳播蔓延。
4.世界各國阻斷野生脊灰病毒傳播的主要策略是什么?
目前主要有四項策略:兒童常規接種服用四劑口服脊灰減毒活疫苗(OPV),達到高免疫覆蓋率;在強化免疫活動期間給特定年齡組兒童服用口服 OPV;通過報告和實驗室檢測15歲以下兒童的所有急性弛緩性麻痹(AFP)病例,監測脊灰野病毒病例;一旦將野生脊灰病毒傳播限制在某一特定地區后,開展有目標的“掃蕩”式免疫(Mopping-up Immunization)活動。