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上海市長(zhǎng)寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院

上海市長(zhǎng)寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院是二級(jí)甲等中醫(yī)綜合性醫(yī)院,上海市文明單位,上海龍華中醫(yī)集團(tuán)成員單位。擁有19個(gè)門診科室和內(nèi)科急診。設(shè)有內(nèi)科、康復(fù)科、肛... [ 詳細(xì) ]

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  • 【網(wǎng)址】www.shtszy.com
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軍團(tuán)菌病與老年人

時(shí)間:2012-11-16 14:56來源:求醫(yī)網(wǎng)

  軍團(tuán)菌病是由嗜肺軍團(tuán)菌桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病。一般認(rèn)為夏秋季多發(fā)。抗擊非典期間,僅二、三個(gè)月在范圍醫(yī)院中就診斷軍團(tuán)菌病16 例,15例已成肺炎,有的病情嚴(yán)重,有的還合并支原體、衣原體感染。經(jīng)驗(yàn)告訴我們?cè)摬〔⒎巧僖姡也唤?jīng)治療不會(huì)自愈,其它季節(jié)亦可散見。據(jù)資料,近兩年加拿大、挪威兩地曾發(fā)生軍團(tuán)菌病疫情呈小的爆發(fā)流行。這兩地的軍團(tuán)菌病的死亡者均以老年人為多。加拿大的疫情發(fā)生在老人護(hù)理院。挪威死亡的5人年齡最小的 69歲,最大的84歲。其中4人均是在1天內(nèi)死亡并被證實(shí)的。顯然老年人群是一個(gè)免疫功能下降的人群,應(yīng)當(dāng)引起特別的關(guān)注。

  當(dāng)前我國(guó)非常重視社會(huì)的日益老齡化問題,在黨和政府的關(guān)懷下,老年人聚居的生活福利、醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)日漸增多。老年人若再患有各種慢性心肺腎病、糖尿病、血液病、惡性腫瘤,則更易罹患此疾。因此這樣的場(chǎng)所特別應(yīng)當(dāng)采取措施加強(qiáng)軍團(tuán)菌病的預(yù)防。軍團(tuán)菌病臨床可表現(xiàn)為化膿性支氣管炎或大葉性炎變伴有小的膿腫形成。如逢與大腸桿菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌、念珠菌、卡氏肺孢子蟲等混合感染,形成“難治性肺炎”就很危險(xiǎn)。癥狀除了發(fā)熱惡寒身痛(肌痛)頭痛,漸咳嗽加劇,咯粘痰,有的帶少量血絲甚或血痰、胸痛,急重者可見高熱、寒戰(zhàn)。早期消化道癥狀明顯,約半數(shù)有腹痛腹瀉與嘔吐或水樣便無膿血,神經(jīng)癥狀有焦慮等。若不能及時(shí)控制病情,會(huì)發(fā)生呼吸衰竭,對(duì)老人尤其不利。

  致病的軍團(tuán)菌存在于水和土壤中,容易經(jīng)供水系統(tǒng)、空調(diào)或霧化吸入進(jìn)入呼吸道引起感染,可呈小的暴發(fā)流行。近些年隨著生活水平的提高,家用空調(diào)、中央空調(diào)已普遍使用,而有的安裝不規(guī)范引起積水,有的疏于清潔管理,藏污納垢,軍團(tuán)菌即易滋生致病。眼下正值夏秋之交,剛要停用的空調(diào)設(shè)備正是應(yīng)抓緊清潔維護(hù)的時(shí)候,否則很容易給軍團(tuán)菌感染提供條件。尤其等到嚴(yán)冬門窗緊閉,再開機(jī)取暖使用時(shí),軍團(tuán)菌就可能污染空氣,侵襲于人。而老年人行動(dòng)不便,缺乏適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,免疫力下降更易致病。

  人云“未雨綢繆”。重視對(duì)軍團(tuán)菌病的認(rèn)識(shí),希冀能對(duì)減少軍團(tuán)菌病有利,對(duì)大眾有益,尤其對(duì)體質(zhì)較弱的老年人有利。一旦起病,亦能有所知、有所察,有所治。

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