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鄭州圣瑪婦產醫院

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如何護理新生兒臍帶

時間:2012-05-03 13:40來源:求醫網

  如何護理新生兒臍帶?臍帶是胎兒從母體獲取營養的供養線,新生兒出生后,臍帶結扎,使新生兒腹腔與外界直接相通的通道被堵塞,所剩下的1厘米左右臍帶殘端,在正常情況下于生后3-7天脫落,脫落的時間早晚因不同的結扎方法稍有差別。

  但在臍帶脫落前,臍部易成為細菌繁殖的溫床,而發生新生兒臍炎,進而細菌可侵入腹壁、進入血液,成為引起新生兒敗血癥最常見的原因之一。

  第一步:正常情況下,生后3至7天新生兒臍帶的殘端就會脫落,護理不好會發生炎癥。輕度發炎時,父母可以在孩子的脫落傷面看見少量粘液或膿性分泌物,寶寶的臍帶根部發紅,或脫落后傷口不愈合,臍窩濕潤、流水,這是臍帶發炎的最早表現。

  第二步:臍周圍皮膚發生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,并波及大部分腹壁,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血癥。在比較嚴重的情況下會出現臍部膿腫,同時還會出現發熱。

  第三步:病情危重時會引起腹膜炎,并有全身中毒癥狀。寶寶發熱,不吃奶,精神不好,哭鬧、嘔吐等現象。父母在發現輕度炎癥癥狀時,就應該及時請求醫生的幫助,千萬不要以為是小事忽視拖延,最終導致病情迅速發展。

  新生兒臍炎的發生,一方面是由于出生時斷臍消毒不嚴而感染,更常見的是由于臍帶殘端被污染而發生感染。可以說父母對寶寶的臍帶是十分重視的,一是擔心感染,二是擔心經此處容易著涼。因此,臍部除醫生給予包裹的紗布外,上面還墊上一層厚布,將所兜的尿布再蓋在上面,內內外外好幾層。當尿布被尿濕后,尿液將紗布和墊的厚布浸濕,而換尿布時,尿布內面的紗布和墊布又不會換,使臍帶浸在潮濕的環境下,各種病原菌在臍帶這適宜的環境下繁殖感染。

  臍部感染輕者表現為局部有膿性分泌物,有臭味,臍部及周圍皮膚發紅或有腫脹;重者感染擴散形成腹壁感染,形成膿腫,或向腹膜擴散引起腹膜炎,向全身擴散引起敗血癥。

  有些父母在孩子臍帶脫落創口未愈時,因局部潮濕用爽身粉、臍帶粉一類的東西,使臍部在異物的刺激下形成慢性炎癥,表現為臍肉芽腫,常呈一小的櫻桃紅色腫物,表面有膿性分泌物,經久不愈。

  新生兒臍炎的預防主要是做好斷臍后的護理,保持局部清潔衛生。在臍帶未脫落前,洗澡后要將臍帶周圍的水吸干,可用75%的酒精消毒殘端,再換上干凈的紗布包裹好;不要將尿布蓋在臍部上,以保持局部干燥;勤換尿布,防止尿液污染臍帶。如果臍帶根部發紅,或臍帶脫落后傷口不愈合,臍窩濕潤、流水等表現,應立即進行局部處理,用3%雙氧水沖洗局部2-3次后用碘酊消毒,再用酒精脫碘,如果臍部炎癥明顯,有膿性分泌物等應立即送孩子到醫院治療。

  另外,關于寶寶洗澡的問題,新生兒期,直至肚臍沒長好前,建議都用擦浴,就是把寶寶抱在懷里,用嬰兒澡巾擰了半干的水給寶寶擦。肚臍收干了就可讓寶寶躺在浴床上進行水浴了。再到寶寶會坐得穩了,就不用躺浴床了,而可以坐在浴盆里盆浴了。

  總之,新生兒是很嬌嫩的,需要爸爸媽媽細心的呵護,才能順利地健康成長。

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