菌陰肺結(jié)核為三次痰涂片及一次培養(yǎng)陰性的肺結(jié)核，菌陰肺結(jié)核在診斷上存在一定的困難，易發(fā)生誤診，在實(shí)際的臨床工作中，因典型結(jié)核病臨床表現(xiàn)就診的病人越來越少，大約50%的病人不是因?yàn)榈湫偷慕Y(jié)核病癥狀就診，其中相當(dāng)一部分病人是以呼吸系統(tǒng)其它疾病、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)就診而檢查被發(fā)現(xiàn)的，有的病人根本沒有咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，無痰可查。

　　菌陰肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

　　1、典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)。

　　2、抗結(jié)核治療有效。

　　3、臨床可排除其它非結(jié)核性肺部疾患。

　　4、Ppd (5TU)強(qiáng)陽性;血清抗結(jié)核抗體陽性。

　　5、痰結(jié)核菌PCR+探針檢測呈陽性。

　　6、肺外組織病理證實(shí)結(jié)核病變。

　　7、BALF檢出抗酸分支桿菌。

　　8、支氣管或肺部組織病理證實(shí)結(jié)核病變。