最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致。炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕,引起管腔狹窄或阻塞。主要分為病理性的原因和人為造成的原因。女性患者輸卵管堵塞,常見的原因是一些女性患有婦科炎癥,而婦科炎癥又經女性子宮內膜向上蔓延,影響到了女性的輸卵管,女性輸卵管受炎癥影響,致使女性輸卵管上皮脫落,再進一步引發女性輸卵管粘膜粘連。醫學上所說的輸卵管通而不暢指的是女性輸卵管內出現碎屑、或是脫落細胞以及月經血塊兒阻塞了輸卵管。
病癥分類
一、輸卵管炎癥。輸卵管炎癥是引起輸卵管不通最常見的原因。特別很多女性在經歷過不當人流、藥流后,或者是分娩的影響造成術后感染,另外許多女性都可能會有婦科炎癥的影響。久而久之會上行感染至盆腔和輸卵管,炎性無知會使得輸卵管管壁粘連,于是就引起輸卵管不通了。
二、子宮內膜異位癥。女性患了子宮內膜異位癥會改變盆腔內的環境,使得子宮長期出去慢性炎癥當中,炎癥久了就可引起輸卵管粘連或者輸卵管不通。
三、輸卵管先天性發育不良。輸卵管的先天病變、纖細扭曲,或者輸卵管功能障礙等都可引起輸卵管不通。
四、婦科腫瘤。比如巧克力囊腫或子宮腺肌癥,直接以突出的瘤體的形態壓迫輸卵管,使其與周邊的組織發生粘連,一樣也會導致輸卵管粘連而堵塞。
五、肺結核。患過肺結核未經徹底治療的女性朋友,也會不知不覺的影響輸卵管導致輸卵管不通。
病理分類
1.病理性:
①結核菌的感染是一個主要的病因。在我國尤其在農村,結核性輸卵管炎引起的輸卵管不通是很常見的。
②有一些致病菌如葡萄球菌、鏈球菌或淋病球雙菌經陰道、子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身嚴重的感染。國內亦有滴蟲引起炎癥的報道。
③人工流產后引起急性盆腔炎、輸卵管炎也是屢見不鮮的。
④子宮內膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞。
2.人為造成:
輸卵管結扎術、粘堵術及輸卵管銀夾等是人為造成輸卵管阻塞以達到絕育目的的方法。
3.先天性生理缺陷:
這種情況是與生俱來的,占的比例相對較少,可以分為三種情況:第一種是輸卵管缺失,也就是先天不發育,沒有長出輸卵管來;第二種是輸卵管過細,彎曲度過大,;第三種是輸卵管內長出了一些小的東西,阻礙管腔的通暢。
癥狀
1、婚后不孕:好多輸卵管不通患者,出現婚后不孕癥狀。因為女性輸卵管本身,受到一些病損的侵害,形成阻塞,而導致不孕,一般以繼發不孕,較為多見。
2、腹部不適:一些患者出現腹部不適癥狀。不同患者,疼痛程度有所不同。多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發脹、下墜感,常因勞累而加劇。
3、月經不調:輸卵管與卵巢相鄰,一般患了輸卵管性疾病,并不影響卵巢功能,對月經量多少,也沒多大影響,只是當炎癥波及卵巢,對卵巢功能造成損害時,才會出現月經異常。
4、痛經:因女性盆腔充血,導致瘀血性痛經,也是其表現癥狀之一。多半在月經前1周開始,就會有腹痛,越臨近經期越重,直到月經來潮。
5、其他:女性輸卵管不通還會出現白帶增多、胃腸道障礙、身體乏力等現象。
預防保健
1、心情開朗,減少精神緊張:盼子太心切,反而不會懷孕。特別高齡者或結婚數年未孕者,切忌不要互相埋怨,憂心忡忡,從而干擾神經內分泌功能,引起輸卵管功能紊亂,更難受孕。
2、不要隨意做藥流、人流史和宮腔檢查:流產時子宮腔內血液逆流,進入輸卵管,引起非炎癥性血腫機化性輸卵管堵塞。而且頻繁的宮腔檢查很容易感染,引起輸卵管炎性堵塞。
3、把握同房時間:女性在排卵前后兩三天內,最易受孕。排卵期陰道分泌物明顯增加,透明清亮,好似**清樣的條狀黏液。具體地說,即在月經干凈第二天到第12天之間同房,最宜受孕。